Dialysis အတွက်အကောင်းဆုံးဆေးဘက်ဆိုင်ရာ Silicone Tubing ကိုဘယ်လိုရွေးချယ်မလဲ။

hemodialysis တွင်၊ 'pump segment'—peristaltic blood pump အတွင်းသို့ ထည့်သွင်းသည့် ပြွန်အပိုင်း—သည် ကုသမှုတစ်ခုလုံး၏အင်ဂျင်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် လူနာ၏သွေးများကို dialyzer မှတဆင့် လည်ပတ်ရန် တစ်နာရီလျှင် ထောင်ပေါင်းများစွာသော ဖိသိပ်မှုကို ခံနိုင်ရည်ရှိသည်။

အကယ်၍ ဤပြွန်ပျက်သွားပါက၊ အကျိုးဆက်များမှာ ပြင်းထန်သည်- မမှန်ကန်သော သွေးစီးဆင်းမှုနှုန်းများ (dialysis လုံလောက်မှု လျှော့ချခြင်း) မှ အန္တရာယ်ရှိသော hemolysis (သွေးနီဥများ ကွဲအက်ခြင်း) အထိဖြစ်သည်။

dialysis နည်းပညာရှင်များနှင့် ၀ယ်လိုအားမန်နေဂျာများအတွက်၊ မှန်ကန်သော Medical Silicone Tubing ကို ရွေးချယ်ခြင်း သည် တာရှည်ခံရုံသာမက၊ ၎င်းသည် လူနာသည် သတ်မှတ်ထားသော dialysis ဆေးပမာဏကို ဘေးကင်းစွာ ထိရောက်စွာ ရရှိကြောင်း သေချာစေခြင်း ဖြစ်သည်။

1. သွေးစုပ်စက်၏ ရူပဗေဒ

ပုံမှန် IV လိုင်းများနှင့်မတူဘဲ၊ dialysis tubing သည် dynamic ဖြစ်သည်။ ကြိတ်စက်ပန့်သည် သွေးများကို ရှေ့သို့တွန်းရန် ပြွန်ကို ညှစ်သည်။ ဤစက်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်ချက်သည် သင့်ပိုက်ရွေးချယ်မှုလျော့ပါးစေမည့် သီးခြားအန္တရာယ်နှစ်ခုကို ဖန်တီးပေးသည်-

• Spallation- အဆက်မပြတ်ပွတ်တိုက်မှုအောက်တွင်၊ အရည်အသွေးနိမ့်ပြွန်သည် ၎င်း၏အတွင်းနံရံမှ အဏုကြည့်မှန်အမှုန်များကို သွေးကြောထဲသို့ စွန့်ထုတ်နိုင်သည်။ ဤအမှုန်အမွှားများသည် ကုသမှုခံယူပြီး နှစ်ပေါင်းများစွာ လူနာ၏အင်္ဂါများတွင် စုပုံနေနိုင်သည်။

• Hemolysis- ပြွန်သည် မာလွန်းလျှင် သို့မဟုတ် အတွင်းမျက်နှာပြင် ကြမ်းတမ်းပါက ဖိသွင်းစဉ်အတွင်း ထုတ်ပေးသော ရှပ်ဖိအားသည် သွေးနီဥဆဲလ်များကို ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ကိုက်ဖြတ်နိုင်ပြီး သွေးအားနည်းခြင်းနှင့် ပိုတက်စီယမ် ပေါက်ခြင်းတို့ကို ဖြစ်စေသည်။

ဖြေရှင်းချက်- High-Purity Medical Silicone သည် ၎င်း၏ သာလွန်ကောင်းမွန်သော ပျော့ပျောင်းမှုနှင့် ချောမွေ့သော မျက်နှာပြင် ဖြစ်သောကြောင့် သွေးဆဲလ်များ ထိခိုက်ဒဏ်ရာရမှု အနည်းဆုံးဖြစ်အောင် ဦးစားပေးသော ပစ္စည်းဖြစ်သည်။

2. Dialysis အတွက် အရေးကြီးသော ရွေးချယ်မှု သတ်မှတ်ချက်

'Kt/V' (dialysis လုံလောက်မှု) ကို အကောင်းဆုံးဖြစ်အောင်လုပ်ပြီး ဘေးကင်းကြောင်းသေချာစေရန်၊ ဤအင်ဂျင်နီယာဂုဏ်သတ္တိသုံးရပ်ကို အာရုံစိုက်ပါ-

A. Elastic Recovery (ပြန်ဘောင်)

စုပ်စက်သည် ရွေ့လျားသွားသောအခါ၊ နောက်စက်ဝန်းအတွက် သွေးဖြည့်ရန် ပြွန်သည် ၎င်း၏ လုံးဝိုင်းပုံသဏ္ဍာန်သို့ ချက်ချင်းပြန်ပေါက်ရပါမည်။

• အန္တရာယ်- ပြွန်သည် ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ပြီး ပြားနေပါက (hysteresis)၊ အမှန်တကယ် သွေးစီးဆင်းမှုသည် စက်ပြသထားသည်ထက် နည်းပါးနေမည်ဖြစ်သည်။

• Spec- ရွေးချယ်ပါ ။ ပလက်တီနမ် ကုသထားသော ဆီလီကွန်ကို အထူးပြု 'pump grade' ဖော်မြူလာဖြင့် ဆက်တိုက်စုပ်ထုတ်ပြီး 4+ နာရီကြာသည့်တိုင် 95%+ rebound memory ကို ထိန်းသိမ်းရန် ၎င်းတို့ကို အင်ဂျင်နီယာချုပ်လုပ်ထားပါသည်။

B. Shore A မာကျောမှု

'Goldilocks' ဇုန်ကိုရှာဖွေခြင်းသည် အရေးကြီးပါသည်။

• ပျော့လွန်းသည် (<50A) - သွေးကြောဆွဲခြင်း၏ အနုတ်လက္ခဏာဖိအားအောက်တွင် ပြွန်ပြိုကျနိုင်ပြီး အချက်ပေးသံများ ဖြစ်ပေါ်စေသည်။

• ခက်ခဲလွန်း (> 65A) : စုပ်စက်သည် ပိုအလုပ်လုပ်ရမည်ဖြစ်ပြီး တောင့်တင်းသောပြွန်သည် သွေးဆဲလ်များကို ပျက်စီးမှု (hemolysis) ပိုများစေသည်။

• အကြံပြုချက်- ၏ မာကျောမှုသည် 50 မှ 60 Shore A ပုံမှန်အားဖြင့် ပုံမှန် hemodialysis သွေးစုပ်စက်များအတွက် စံပြဖြစ်သည်။

ဂ။ ဓာတုနှင့် အပူဒဏ်ခံနိုင်ရည်

ကျောက်ကပ်ဆေးစက်များသည် လူနာများကြားတွင် ပြင်းထန်သော ပိုးသတ်ဆေးများ ပြုလုပ်ပေးသည်။

• စိန်ခေါ်မှု- citric အက်ဆစ်၊ အရောင်ချွတ်ဆေး သို့မဟုတ် အပူဖြင့် ပိုးသတ်ခြင်း (80°C+) ကို ထိတွေ့ခြင်းက ညံ့ဖျင်းသောပစ္စည်းများကို ပျက်စီးစေနိုင်သည်။

• Spec: သေချာပါစေ။ Medical Silicone Tubing သည် သင့်ဆေးခန်းတွင်အသုံးပြုသည့် သီးခြားပိုးသတ်ဆေးပရိုတိုကောများအတွက် ဓာတုဗေဒနည်းအရ အားနည်းပြီး အဆင့်သတ်မှတ်ထားသည်။

3. Case Study- Flow Accuracy ကို တိုးတက်စေခြင်း။

စိန်ခေါ်မှု- 4 နာရီကုသမှုအပြီးတွင် စုပ်စက်တပ်ဆင်ခြင်းထက် 10% ကျဆင်းသွားကြောင်း ကျောက်ကပ်ဆေးစင်တာတစ်ခုမှ သတိပြုမိခဲ့သည်။

ရောဂါရှာဖွေခြင်း- ၎င်းတို့အသုံးပြုနေသည့် PVC ရောနှောထားသည့် ပြွန်သည် ပန့်စက်များမှ ထုတ်ပေးသည့် အပူကြောင့် 'ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း' ကို ခံစားနေရပါသည်။

ခလုတ်- ၎င်းတို့သည် ပန့်အပိုင်းကို ကျွန်ုပ်တို့၏ High-Rebound Medical Silicone Tubing သို့ အဆင့်မြှင့်ထားသည်။.

• ရလဒ်- ဆီလီကွန်သည် ဆက်ရှင်တစ်ခုလုံးတွင် ၎င်း၏ပုံသဏ္ဍာန်ကို ထိန်းသိမ်းထားသည်။ ကျောက်ကပ်ဆေးပြီးနောက် သွေးအလုပ်သည် အဆိပ်အတောက်ရှင်းလင်းမှုနှုန်း ပိုမိုကောင်းမွန်လာကာ စီးဆင်းမှုအမှားများကြောင့် စက်နှိုးစက်များ သိသိသာသာ လျော့နည်းသွားသည်။

4. Tubing Management အတွက် အကောင်းဆုံး အလေ့အကျင့်များ

1. မှန်ကန်သော တပ်ဆင်ခြင်း- ပန့်ထဲသို့ ထည့်သောအခါ ဆီလီကွန်အပိုင်းကို လွန်လွန်ကဲကဲ မဆန့်ပါနှင့်။ နံရံကို ဆန့်ထုတ်ပြီး ပြွန်၏သက်တမ်းကို လျော့နည်းစေသည်။

2. ချောဆီ- အချို့သော စွမ်းဆောင်ရည်မြင့် ဆီလီကွန်ပန့်ပြွန်များသည် ကြိတ်စက်များနှင့် ပွတ်တိုက်မှုကို လျှော့ချရန်အတွက် သီးခြားပြင်ပအလွှာ သို့မဟုတ် ချောဆီလိုအပ်သည်။ သင်၏ထုတ်လုပ်သူနှင့်စစ်ဆေးပါ။

3. အမြင်အာရုံစစ်ဆေးမှုများ- ကုသမှုပြီးနောက်၊ အသုံးပြုထားသော pump အပိုင်းကို စစ်ဆေးပါ။ နက်ရှိုင်းသော grooves သို့မဟုတ် ကွဲအက်နေသည်ကို တွေ့ရပါက၊ Pump occlusion သည် အလွန်တင်းကျပ်နေကြောင်း ညွှန်ပြနိုင်သည်၊ သို့မဟုတ် tubing quality သည် pump speed အတွက် မလုံလောက်ကြောင်း ညွှန်ပြနိုင်သည်။

5. နိဂုံး- ကုသခြင်း၏ နှလုံးသား

dialysis တွင်၊ tubing သည် dialyzer ကိုယ်တိုင်ကဲ့သို့ အရေးကြီးပါသည်။ ၎င်းသည် သွေးစီးဆင်းမှုကို ထိန်းချုပ်ပေးကာ သွေးကို ကာကွယ်ပေးကာ လုပ်ငန်းစဉ်၏ ဖိစီးမှုကို ခံနိုင်ရည်ရှိသည်။

တွင် ရင်းနှီးမြုပ်နှံခြင်းဖြင့် Fatigue-Resistant၊ Platinum Cured Medical Silicone Tubing ၊ သင်သည် သင်၏လူနာများအား သွေးပြန်ကြောခြင်းမှ ကာကွယ်ပေးပြီး ၎င်းတို့၏ ကုသမှုအချိန်၏ အကျိုးကျေးဇူးကို အပြည့်အဝရရှိကြောင်း သေချာစေပါသည်။

တွင် JNGXJ ၊ ကျွန်ုပ်တို့သည် dialysis ၏အရေးပါသော hemodynamics ကိုနားလည်သည်။ ဆွေးနွေးရန် ကျွန်ုပ်တို့ထံ ဆက်သွယ်ပါ။ Peristaltic သွေးစုပ်စက်များအတွက် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ Silicone Tubing ဖြေရှင်းချက်။

အမေးများသောမေးခွန်းများ (FAQ)

မေး- dialysis tubing တွင် hemolysis ကိုဘာတွေကဖြစ်စေသလဲ။

A- Hemolysis (သွေးဆဲလ်များ ကွဲအက်ခြင်း) သည် အလွန်အကျွံ စက်ပိုင်းဆိုင်ရာ ဖိစီးမှုကြောင့် ဖြစ်တတ်သည်။ tubing သည် အလွန်မာကျောပါက၊ pump occlusion သည် ကြပ်လွန်းပါက သို့မဟုတ် tubing ၏ အတွင်းမျက်နှာပြင်သည် ကြမ်းတမ်းနေပါက ဖြစ်တတ်ပါသည်။ ချောမွေ့ပြီး ပလက်တီနမ် ကုသထားသော ဆီလီကွန်သည် ဤအန္တရာယ်ကို လျော့နည်းစေသည်။

မေး- သွေးစုပ်စက်တွင် ဆီလီကွန်ပြွန်သည် မည်မျှကြာကြာခံနိုင်မည်နည်း။

A: ဆီလီကွန်သည် တာရှည်ခံသော်လည်း၊ ကျောက်ကပ်ဆေးခြင်းတွင်၊ များသောအားဖြင့် ပိုးကူးစက်မှုကို ထိန်းချုပ်ရန်အတွက် တစ်ကြိမ်တည်းအသုံးပြုသည်။ သို့သော်၊ ထိုတစ်ကြိမ်အသုံးပြုမှု (၄-၅ နာရီ) အတွင်း၊ ၎င်းသည် ထောင်ပေါင်းများစွာသော compression များကို မပျက်စီးစေဘဲ ခံနိုင်ရည်ရှိရပါမည်။

မေး- ပလက်တီနမ်ဆေးကြောထားတဲ့ ဆီလီကွန်က ဘာကြောင့် ပါအောက်ဆိုဒ်ကို သန့်စင်ဆေးကြောခြင်းထက် ပိုကောင်းသလဲ။

A- ပလက်တီနမ်ကို ကုသထားသော ဆီလီကွန်တွင် ထုတ်ယူနိုင်သောနည်း (သန့်ရှင်းမှု)၊ ပိုမိုကောင်းမွန်သော ပွင့်လင်းမြင်သာမှု၊ နှင့် သာလွန်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ခွန်အား (မျက်ရည်ကို ခံနိုင်ရည်) ရှိသည်။ ၎င်းသည် သွေးနှင့် ဓါတ်ပြုနိုင်သည့် ရလဒ်များကို မထုတ်လွှတ်ပါ။

မေး- ပြွန်သည် dialysis dose (Kt/V) ကို သက်ရောက်မှုရှိပါသလား။

A: ဟုတ်ပါတယ်။ ကုသနေစဉ်အတွင်း ပြွန်သည် ပြားသွားသည် (၎င်း၏ဝိုင်းပုံသဏ္ဍာန်ပျက်သွားပါက)၊ ပန့်သည် တွက်ချက်ထားသည်ထက် လှည့်ပတ်မှုတစ်ခုလျှင် သွေးလျော့နည်းသွားပါသည်။ ဆိုလိုသည်မှာ သွေးသန့်စင်မှုနည်းပြီး Kt/V ရမှတ်ကို လျော့ကျစေနိုင်သည်။