பார்வைகள்: 0 ஆசிரியர்: கெவின் வெளியிடும் நேரம்: 2026-02-02 தோற்றம்: ஜினன் சென்ஷெங் மெடிக்கல் டெக்னாலஜி கோ., லிமிடெட்.
ஹீமோடையாலிசிஸில், 'பம்ப் பிரிவு'-பெரிஸ்டால்டிக் இரத்த பம்பில் செருகப்பட்ட குழாய்களின் பகுதி-முழு சிகிச்சையின் இயந்திரமாகும். நோயாளியின் இரத்தத்தை டயாலைசர் மூலம் சுற்றுவதற்கு இது ஒரு மணி நேரத்திற்கு ஆயிரக்கணக்கான அழுத்தங்களைத் தாங்கும்.
இந்த குழாய் தோல்வியுற்றால், விளைவுகள் கடுமையானவை: துல்லியமற்ற இரத்த ஓட்ட விகிதங்கள் (டயாலிசிஸ் போதுமான அளவு குறைதல்) முதல் ஆபத்தான ஹீமோலிசிஸ் (சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் சிதைவு) வரை.
டயாலிசிஸ் தொழில்நுட்ப வல்லுநர்கள் மற்றும் கொள்முதல் மேலாளர்களுக்கு, சரியான மருத்துவ சிலிகான் குழாய்களைத் தேர்ந்தெடுப்பது என்பது நீடித்து நிலைத்து நிற்கும் தன்மை மட்டுமல்ல; இது நோயாளிக்கு பரிந்துரைக்கப்பட்ட டயாலிசிஸ் அளவை பாதுகாப்பாகவும் திறம்படமாகவும் பெறுவதை உறுதி செய்வதாகும்.
நிலையான IV வரிகளைப் போலல்லாமல், டயாலிசிஸ் குழாய்கள் மாறும். ரோலர் பம்ப் இரத்தத்தை முன்னோக்கி தள்ள குழாயை அழுத்துகிறது. இந்த இயந்திர நடவடிக்கை இரண்டு குறிப்பிட்ட அபாயங்களை உருவாக்குகிறது, அவை உங்கள் குழாய் தேர்வு குறைக்க வேண்டும்:
தெறித்தல்: நிலையான உராய்வின் கீழ், குறைந்த தரம் கொண்ட குழாய்கள் அதன் உள் சுவரில் இருந்து நுண்ணிய துகள்களை இரத்த ஓட்டத்தில் கொட்டலாம். இந்த துகள்கள் சிகிச்சை பல ஆண்டுகளாக நோயாளியின் உறுப்புகளில் குவிந்துவிடும்.
ஹீமோலிசிஸ்: குழாய் மிகவும் கடினமாக இருந்தால் அல்லது உள் மேற்பரப்பு கடினமானதாக இருந்தால், சுருக்கத்தின் போது உருவாகும் வெட்டு விசையானது இரத்த சிவப்பணுக்களை உடல் ரீதியாக கிழித்து, இரத்த சோகை மற்றும் பொட்டாசியம் கூர்முனைக்கு வழிவகுக்கும்.
தீர்வு: உயர்-தூய்மை மருத்துவ சிலிகான் அதன் உயர்ந்த நெகிழ்ச்சி மற்றும் மென்மையான மேற்பரப்பு முடிவின் காரணமாக விரும்பப்படும் பொருளாகும், இது இரத்த அணுக்களுக்கு ஏற்படும் அதிர்ச்சியைக் குறைக்கிறது.
'Kt/V' (டயாலிசிஸ் போதுமான அளவு) மற்றும் பாதுகாப்பை உறுதிப்படுத்த, இந்த மூன்று பொறியியல் பண்புகளில் கவனம் செலுத்தவும்:
பம்ப் ரோலர் விலகிச் செல்லும்போது, அடுத்த சுழற்சிக்கான இரத்தத்தை நிரப்ப குழாய் உடனடியாக அதன் முழு வட்ட வடிவத்திற்குத் திரும்ப வேண்டும்.
ஆபத்து: குழாய் சோர்வடைந்து தட்டையாக இருந்தால் (ஹிஸ்டெரிசிஸ்), உண்மையான இரத்த ஓட்டம் இயந்திரம் காட்டுவதை விட குறைவாக இருக்கும்.
விவரக்குறிப்பு: தேர்ந்தெடுக்கவும் . பிளாட்டினம் குணப்படுத்தப்பட்ட சிலிகானைத் சிறப்பு 'பம்ப் கிரேடு' சூத்திரத்துடன் 4+ மணிநேரம் தொடர்ந்து பம்பிங் செய்த பிறகும் 95%+ ரீபவுண்ட் நினைவகத்தை பராமரிக்க இவை வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன.
'கோல்டிலாக்ஸ்' மண்டலத்தைக் கண்டறிவது இன்றியமையாதது.
மிகவும் மென்மையானது (<50A): தமனி டிராவின் எதிர்மறை அழுத்தத்தின் கீழ் குழாய் சரிந்து, அலாரங்களை ஏற்படுத்துகிறது.
மிகவும் கடினமானது (>65A): பம்ப் கடினமாக வேலை செய்ய வேண்டும், மேலும் திடமான குழாய் இரத்த அணுக்களுக்கு அதிக சேதத்தை (ஹீமோலிசிஸ்) ஏற்படுத்துகிறது.
பரிந்துரை: வரையிலான கடினத்தன்மையானது 50 முதல் 60 ஷோர் ஏ நிலையான ஹீமோடையாலிசிஸ் இரத்த பம்ப்களுக்கு ஏற்றதாக இருக்கும்.
டயாலிசிஸ் இயந்திரங்கள் நோயாளிகளிடையே கடுமையான கிருமி நீக்கம் செய்யப்படுகின்றன.
சவால்: சிட்ரிக் அமிலம், ப்ளீச் அல்லது வெப்பக் கிருமி நீக்கம் (80°C+) ஆகியவற்றின் வெளிப்பாடு தாழ்வான பொருட்களைக் குறைக்கும்.
விவரக்குறிப்பு: உங்களுடையதை உறுதிப்படுத்தவும் மருத்துவ சிலிகான் குழாய் வேதியியல் ரீதியாக செயலற்றது மற்றும் உங்கள் கிளினிக்கில் பயன்படுத்தப்படும் குறிப்பிட்ட கிருமிநாசினி நெறிமுறைகளுக்கு மதிப்பிடப்பட்டது.
சவால்: ஒரு டயாலிசிஸ் மையம், 4-மணிநேர சிகிச்சையின் முடிவில், பம்ப் அமைப்போடு ஒப்பிடும்போது உண்மையான இரத்த ஓட்டம் (க்யூபி) 10% குறைந்து, டயாலிசிஸுக்கு வழிவகுத்தது.
நோய் கண்டறிதல்: பம்ப் ரோலர்களால் உருவாக்கப்படும் வெப்பத்தின் காரணமாக அவர்கள் பயன்படுத்திய PVC-கலப்பு குழாய்கள் 'சோர்வு தட்டையானது'.
ஸ்விட்ச்: அவர்கள் பம்ப் பிரிவை எங்கள் உயர்-மீண்டும் மருத்துவ சிலிகான் குழாய்களாக மேம்படுத்தினர்.
முடிவு: சிலிகான் முழு அமர்வு முழுவதும் அதன் வடிவத்தை பராமரித்தது. டயாலிசிஸுக்குப் பிந்தைய இரத்தப் பணியானது நச்சுத்தன்மையை அகற்றும் விகிதங்களை மேம்படுத்தியது மற்றும் ஓட்டப் பிழைகள் காரணமாக இயந்திர அலாரங்கள் கணிசமாகக் குறைந்தன.
சரியான நிறுவல்: பம்பில் ஏற்றும்போது சிலிகான் பிரிவை அதிகமாக நீட்ட வேண்டாம். நீட்சி சுவர் மெலிந்து குழாயின் ஆயுளைக் குறைக்கிறது.
உயவு: சில உயர் செயல்திறன் கொண்ட சிலிகான் பம்ப் குழாய்களுக்கு உருளைகளுடன் உராய்வைக் குறைக்க ஒரு குறிப்பிட்ட வெளிப்புற பூச்சு அல்லது உயவு தேவைப்படுகிறது. உங்கள் உற்பத்தியாளரிடம் சரிபார்க்கவும்.
காட்சி சோதனைகள்: சிகிச்சைக்குப் பிறகு, பயன்படுத்தப்பட்ட பம்ப் பகுதியை ஆய்வு செய்யவும். நீங்கள் ஆழமான பள்ளங்கள் அல்லது விரிசல்களைக் கண்டால், பம்ப் அடைப்பு மிகவும் இறுக்கமாக அமைக்கப்பட்டிருப்பதைக் குறிக்கலாம் அல்லது பம்ப் வேகத்திற்கு குழாய் தரம் போதுமானதாக இல்லை.
டயாலிசிஸில், டயாலிசரைப் போலவே குழாய்களும் முக்கியம். இது ஓட்டத்தை கட்டுப்படுத்துகிறது, இரத்தத்தை பாதுகாக்கிறது மற்றும் செயல்முறையின் அழுத்தத்தை தாங்குகிறது.
முதலீடு செய்வதன் மூலம் சோர்வு-எதிர்ப்பு, பிளாட்டினம் குணப்படுத்தப்பட்ட மருத்துவ சிலிகான் குழாய்களில் , உங்கள் நோயாளிகளை ஹீமோலிசிஸிலிருந்து பாதுகாக்கிறீர்கள் மற்றும் அவர்களின் சிகிச்சை நேரத்தின் முழுப் பலனையும் அவர்கள் பெறுவதை உறுதிசெய்கிறீர்கள்.
இல் JNGXJ , டயாலிசிஸின் முக்கியமான ஹீமோடைனமிக்ஸை நாங்கள் புரிந்துகொள்கிறோம். எங்களைப் பற்றி விவாதிக்க எங்களைத் தொடர்பு கொள்ளுங்கள் மருத்துவ சிலிகான் குழாய் தீர்வுகள். பெரிஸ்டால்டிக் இரத்த பம்ப்களுக்காக தனிப்பயனாக்கப்பட்ட
கே: டயாலிசிஸ் குழாய்களில் ஹீமோலிசிஸ் ஏற்பட என்ன காரணம்?
A: ஹீமோலிசிஸ் (இரத்த அணுக்களின் உடைப்பு) பெரும்பாலும் அதிகப்படியான இயந்திர அழுத்தத்தால் ஏற்படுகிறது. குழாய் மிகவும் கடினமாக இருந்தால், பம்ப் அடைப்பு மிகவும் இறுக்கமாக இருந்தால் அல்லது குழாயின் உள் மேற்பரப்பு கடினமானதாக இருந்தால் இது நிகழ்கிறது. மென்மையான, பிளாட்டினம் குணப்படுத்தப்பட்ட சிலிகான் இந்த ஆபத்தை குறைக்கிறது.
கே: சிலிகான் குழாய் இரத்த பம்பில் எவ்வளவு காலம் நீடிக்க முடியும்?
ப: சிலிகான் நீடித்திருக்கும் போது, டயாலிசிஸில், குழாய்கள் பொதுவாக நோய்த்தொற்றைக் கட்டுப்படுத்த ஒருமுறை பயன்படுத்தப்படும். இருப்பினும், அந்த ஒற்றைப் பயன்பாட்டின் போது (4-5 மணிநேரம்), அது சிதைவடையாமல் ஆயிரக்கணக்கான சுருக்கங்களைத் தாங்க வேண்டும்.
கே: டயாலிசிஸுக்கு பெராக்சைடை விட பிளாட்டினம் க்யூர்டு சிலிகான் ஏன் சிறந்தது?
A: பிளாட்டினம் குணப்படுத்தப்பட்ட சிலிகான் குறைவான பிரித்தெடுக்கக்கூடிய (சுத்தமான), சிறந்த வெளிப்படைத்தன்மை மற்றும் சிறந்த உடல் வலிமை (கண்ணீர் எதிர்ப்பு) ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது. இது இரத்தத்துடன் தொடர்பு கொள்ளக்கூடிய துணை தயாரிப்புகளை வெளியிடுவதில்லை.
கே: டயாலிசிஸ் அளவை (Kt/V) குழாய் பாதிக்கிறதா?
ப: ஆம். சிகிச்சையின் போது குழாய் தட்டையானது (அதன் வட்ட வடிவத்தை இழந்தால்), பம்ப் கணக்கிடப்பட்டதை விட ஒரு சுழற்சிக்கு குறைவான இரத்தத்தை நகர்த்துகிறது. இதன் பொருள் குறைவான இரத்தம் சுத்தம் செய்யப்படுகிறது, இது Kt/V மதிப்பெண்ணைக் குறைக்கும்.
