Nahajate se tukaj: domov » Blog » Vodnik » Pojasnjene vrste silikonskih katetrov: Foley, Nelaton, aspiracijski in drenažni – kako izbrati pravega

Razložene vrste silikonskih katetrov: Foley, Nelaton, sesalni in drenažni - Kako določiti pravega

Ogledi: 0     Avtor: Kevin Fang Čas objave: 2026-07-15 Izvor: Chensheng Medical

Kazalo

Katetri so med najpogosteje uporabljenimi medicinskimi pripomočki v klinični praksi – prisotni so v skoraj vseh bolnišničnih oddelkih, kirurških sobah, enotah za intenzivno nego in ustanovah za dolgotrajno oskrbo po vsem svetu. Samo svetovni trg uroloških katetrov presega 3 milijarde dolarjev letno, pri čemer silikonski katetri predstavljajo najhitreje rastoči segment, ki ga poganjajo biokompatibilne prednosti pred alternativami iz lateksa in PVC-ja.

Kljub temu so specifikacije katetra pogosto napačno razumljene – tudi izkušeni strokovnjaki za nabavo. Izraz 'kateter' zajema široko družino naprav z bistveno različnimi oblikami, kliničnimi funkcijami in zahtevami glede materialov. Kateter Foley in kateter Nelaton sta oba 'urinska katetra', vendar imata različne geometrije, različne klinične indikacije, različne francoske konvencije o velikosti in različne specifikacije silikona. Določanje napačne vrste - ali napačne velikosti - ustvarja klinične težave, ki jih ne more odpraviti nobena kakovostna dokumentacija.

Ta vodnik vam nudi popolno in praktično razumevanje glavnih tipov silikonskih katetrov – njihov klinični namen, oblikovne značilnosti, francoski izbor velikosti, zahteve glede materialov, regulativno klasifikacijo in vidike nabave OEM. Ne glede na to, ali ste razvijalec medicinskih pripomočkov, ki določa katetre za novo linijo izdelkov, vodja nabave v bolnišnici, ki ocenjuje dobavitelje, ali produktni vodja proizvajalca originalne opreme, ki načrtuje portfelj katetrov, ta vodnik zagotavlja tehnično podlago, ki jo potrebujete.

Razložene vrste silikonskih katetrov: Foley, Nelaton, sesalni in drenažni - Kako določiti pravega

1. del: Francoski sistem velikosti – Razumevanje velikosti katetra

Pred pregledom posameznih vrst katetrov je bistveno razumeti francoski (Fr) sistem velikosti — univerzalni standard za dimenzije katetrov.

Kaj pomeni francoska velikost

Francoska lestvica (imenovana tudi Charrièrova lestvica, skrajšano Ch ali Fr) meri zunanji obseg katetra v milimetrih, kjer:

OD (mm)=francoska velikost3OD (mm)=3francoska velikost

Zato:

  • 12 Fr = 4,0 mm OD

  • 16 Fr = 5,3 mm OD

  • 18 Fr = 6,0 mm OD

  • 22 Fr = 7,3 mm OD

Pomembno: Francoska velikost določa samo OD - ne ID ali debelino stene. Dva katetra iste francoske velikosti različnih proizvajalcev imata lahko različno debelino stene in s tem različno velikost lumna. Za aplikacije s pretokom tekočine vedno preverite dejanski ID, ne le francoske velikosti.

Francoska velikost in notranji premer — spremenljivka debeline stene

Za določeno francosko velikost je notranji premer odvisen od debeline stene:

ID (mm)=OD (mm)-(2×Debelina stene (mm))ID (mm)=OD (mm)-(2×Debelina stene (mm))

Francoska velikost

OD (mm)

Tipična debelina stene

Nastali ID

8 Fr

2,7 mm

0,5 mm

1,7 mm

10 Fr

3,3 mm

0,6 mm

2,1 mm

12 Fr

4,0 mm

0,7 mm

2,6 mm

14 Fr

4,7 mm

0,8 mm

3,1 mm

16 Fr

5,3 mm

0,9 mm

3,5 mm

18 Fr

6,0 mm

1,0 mm

4,0 mm

20 Fr

6,7 mm

1,0 mm

4,7 mm

22 Fr

7,3 mm

1,1 mm

5,1 mm

24 Fr

8,0 mm

1,2 mm

5,6 mm

Vrednosti debeline stene so tipične za standardne silikonske katetre. Dejanske vrednosti se razlikujejo glede na proizvajalca in uporabo.

Francoska izbira velikosti glede na populacijo bolnikov

Populacija bolnikov

Tipična velikost urinskega katetra

Opombe

Neonatalna

4–6 Fr

Najmanjši na voljo; zahteva izjemno mehak silikon

Pediatrični (dojenčki)

6–8 Fr

Mehka spojina; atravmatska konica kritična

Pediatrična (otrok)

8–12 Fr

Velikost izbrana glede na starost in anatomijo

Odrasla samica

12–16 Fr

Krajša sečnica; običajno zadostuje manjša velikost

Odrasel samec (standard)

14–18 Fr

Najpogostejši klinični razpon

Odrasel moški (BPH/obstrukcija)

18–22 Fr

Večja velikost za ovirano anatomijo

Namakanje / 3-pot

20–26 Fr

Večja velikost za namakalni kanal

Dolgotrajno bivanje

14–16 Fr

Najmanjša učinkovita velikost zmanjša poškodbe tkiva

2. del: Primerjava tipov katetrov – Celoten pregled

Vrsta katetra

Primarna funkcija

Zadrževalni mehanizem

Tipično trajanje

Ključna zahteva za silikon

Foley (dvosmerno)

Odvajanje urina

Napihljiv balon

Kratkoročno do dolgoročno

Podaljšana kontaktna biokompatibilnost

Foley (trosmerni)

Drenaža + namakanje

Napihljiv balon

Kratkotrajno (po operaciji)

Kemijska združljivost z namakalnikom

Nelaton

Intermitentna kateterizacija

Brez (takoj odstranjeno)

Enkratna uporaba, minut

Gladka površina, atravmatična konica

Robinson

Intermitentna drenaža

Noben

Enkratna uporaba, minut

Gladka površina, več očes

Piščalka

Drenaža s prehodom strdka

Noben

Kratkoročno

Večja odprtina konice, čiščenje strdkov

Malecot

Samozadrževalna brez balona

Zadrževanje kril

Kratkoročno do srednjeročno

Fleksibilna krila, spomin oblike

Sesanje (Yankauer)

Ustno/faringealno sesanje

Noben

Enkratna uporaba, minut

Toga konica, gibljiva gred

Sesalna (fleksibilna)

Trahealno/bronhialno sesanje

Noben

Enkratna uporaba, minut

Ultra mehak, atravmatičen

Drenaža rane

Odstranjevanje tekočine po operaciji

Zunanja fiksacija

Kratkotrajno (24–72 ur)

Biokompatibilnost tkiv, fenestracije

Vsaka vrsta je podrobno preučena v spodnjih razdelkih.

3. del: Foleyjev kateter – najpogosteje uporabljen stalni kateter

Klinični namen in zasnova

Foleyjev kateter je samozadrževalni urinski kateter, zasnovan za neprekinjeno dolgotrajno drenažo mehurja. Zadrževanje se doseže z napihljivim balonom blizu konice katetra - ko je napihnjen znotraj mehurja, balon preprečuje, da bi se kateter izvlekel skozi sečnico.

Foley katetri se uporabljajo za:

  • Pooperativna drenaža urina (najpogostejša indikacija)

  • Upravljanje zadrževanja urina

  • Natančno spremljanje izločanja urina pri kritično bolnih bolnikih

  • Izpiranje mehurja (3-smerni Foley)

  • Dolgotrajna kateterizacija pri bolnikih, ki ne morejo samostojno urinirati

2-smerni proti 3-smernemu Foleyju: kritična razlika

Funkcija

2-smerni Foley

3-smerni Foley

Lumnov

2 (drenaža + napihovanje balona)

3 (drenaža + napihovanje balona + namakanje)

Primarna funkcija

Neprekinjeno odvajanje urina

Drenaža + neprekinjeno izpiranje mehurja

Klinična indikacija

Standardna drenaža urina

Post-TURP, post-prostatektomija, hematurija s strdki

Francoski obseg velikosti

12–26 Fr

20–26 Fr (večji za sprejem 3. lumna)

ID kanala za namakanje

N/A

2,0–3,0 mm (mora omogočati prehod strdka)

Volumen balona

5 ml (standard), 10 ml, 30 ml

30ml (večji balon za hemostazo)

Kompleksnost silikonske stene

2-lumenska ekstruzija

Ekstruzija s 3 lumni — večja kompleksnost izdelave

Izbira volumna balona

Po namestitvi katetra se balon napihne s sterilno vodo (ne s fiziološko raztopino – nevarnost kristalizacije). Izbira volumna balona:

Volumen balona

Aplikacija

Klinične opombe

3–5 ml

Standardna drenaža urina pri odraslih

Najpogostejši — minimalna glasnost za varno hrambo

10 ml

Standardni odrasli, pediatrični

Dodatna varnost; uporabimo, kadar 5 ml ne zagotavlja zadostnega zadrževanja

30 ml

Post-TURP hemostaza, 3-way Foley

Velik balon zagotavlja učinek tamponiranja prostate

75–100 ml

Specializirani urološki posegi

Redko uporabljen; zahteva posebne klinične indikacije

⚠️ Kritična proizvodna zahteva: balon se mora napihniti simetrično in enakomerno - asimetrični balon povzroči, da konica katetra odstopi od središča mehurja, kar lahko povzroči poškodbo stene mehurja in obvod. Simetrija balona se preveri s testiranjem napihnjenosti med končnim pregledom. Tlak poka balona mora presegati 3x največji klinični tlak napihovanja.

Možnosti oblikovanja nasvetov

Vrsta konice

Oblikovanje

Klinična uporaba

Okrogla konica (Foley standard)

Gladka, zaobljena zaprta konica z 2 stranskima očesoma

Standardna drenaža urina

Tiemannova konica (Coudé)

Ukrivljena, kotna konica

Moški bolniki z BPH ali strikturo sečnice

Konica piščalke

Odprt konec s stranskimi očmi

Drenaža s potencialnim prehodom strdka

Robertsov nasvet

Oči z vdolbino konico

Zmanjšana travma v steni mehurja

Zahteve za silikonske materiale za Foleyeve katetre

Foleyjevi katetri so v dolgotrajnem stiku s sluznico sečnice in mehurja – najzahtevnejša klasifikacija biokompatibilnosti za naprave, ki jih ni mogoče vsaditi. Materialne zahteve:

Sestava: Medicinski silikon utrjen s platino — obvezno. Silikon, strjen s peroksidom, je klinično nesprejemljiv za stalne urinske katetre zaradi ekstrahiranih stranskih produktov, ki povzročajo draženje sečnice in nastanek inkrustacij.

Trdota Shore A: 40–55 za gred katetra (ravnovesje med udobjem pacienta in odpornostjo proti zvijanju). Balonski del zahteva mehkejšo zmes (Shore A 20–35) za enakomerno napihovanje in izpihovanje.

Lastnosti površine: Silikonski katetri imajo naravno nizko površinsko trenje v primerjavi z lateksom – pomembna prednost za udobje pacienta med vstavljanjem in bivanjem. Na voljo je hidrofilni premaz za dodatno zmanjšanje trenja pri občutljivih aplikacijah.

Biokompatibilnost: Popolna ocena ISO 10993 za podaljšan stik s sluznico:

  • ISO 10993-5: Citotoksičnost ✅ obvezno

  • ISO 10993-10: Preobčutljivost in draženje ✅ obvezno

  • ISO 10993-11: Sistemska toksičnost ✅ obvezno (dolgotrajen stik)

  • ISO 10993-3: Genotoksičnost ✅ obvezno (dolgotrajen stik)

Regulativni standard: ISO 10555 (Intravaskularni katetri – sterilni katetri in katetri za enkratno uporabo) določa zahteve glede dimenzij in učinkovitosti, ki veljajo za urinske katetre. ISO 23908 posebej obravnava zahteve za Foleyjev kateter.

Za podroben vodnik o zahtevah za certificiranje biokompatibilnosti in o tem, kako preveriti dokumentacijo dobavitelja, glejte: USP razred VI, ISO 10993 in FDA 21 CFR 177.2600: kateri certifikat dejansko potrebujete?

Razložene vrste silikonskih katetrov: Foley, Nelaton, sesalni in drenažni - Kako določiti pravega

4. del: Nelatonov kateter – Intermitentna kateterizacija

Klinični namen in zasnova

Kateter Nelaton (imenovan tudi ravni kateter, Robinsonov kateter ali intermitentni kateter) je nezadrževalni kateter, ki se uporablja za drenažo mehurja z enim prehodom. Za razliko od Foleyja nima balona - vstavi se, izprazni mehur in se takoj odstrani. Ni namenjeno za uporabo v stanovanju.

Klinične indikacije:

  • Intermitentna samokateterizacija (ISC) za bolnike z nevrogenim mehurjem

  • Drenaža mehurja pri bolnikih, ki ne morejo spontano urinirati

  • Odvzem vzorca urina (ravna kateterizacija)

  • Predoperativna drenaža mehurja

  • Merjenje preostale prostornine po praznini

Oblikovalske značilnosti

Funkcija

Specifikacija

Nasvet

Okrogla, gladka, zaprta (Nelaton) ali odprta (Robinson)

Oči (odtočne luknje)

2 stranski očesi blizu konice

Dolžina

samica: 20–25 cm; Moški: 40–45 cm; Pediatrični: 20–30 cm

Francoska velikost

6–22 pet (najpogosteje: 10–16 pet za odrasle)

Konec lijaka

Standardni priključek lijaka za drenažno vrečko ali brizgo

Zadrževanje

Brez — odstranimo takoj po drenaži

Zahteve glede silikona za katetre Nelaton

Ker se katetri Nelaton uporabljajo za kratkotrajni stik (minute), so zahteve glede biokompatibilnosti manjše kot pri stalnih katetrih Foley. Vendar se pri bolnikih, ki uporabljajo intermitentno samokateterizacijo večkrat na dan v mesecih ali letih, kumulativna izpostavljenost stiku približa stopnjam dolgotrajnega stika – in številni regulativni organi uporabljajo standarde biokompatibilnosti podaljšanega kontakta za katetre ISC.

Ključne prednosti materialov za katetre Nelaton:

Gladkost površine: najbolj klinično kritična lastnost. Groba ali lepljiva površina povzroči poškodbo sečnice in nelagodje bolnika med vstavljanjem in odstranjevanjem. Silikon, utrjen s platino, zagotavlja naravno bolj gladko površino kot alternative, utrjene s peroksidom. Površinska hrapavost (Ra) mora biti ≤ 0,8 μm za katetre ISC.

Mehkoba: Shore A 35–50 za katetre za odrasle; Shore A 25–40 za pediatrične. Kateter mora biti dovolj mehak za udobno vstavljanje, vendar dovolj trd, da lahko napreduje skozi sečnico brez upogibanja.

Možnost hidrofilne prevleke: Za bolnike z ISC, ki se sami kateterizirajo večkrat na dan, katetri s hidrofilno prevleko (aktivirani z vodo pred vstavitvijo) znatno zmanjšajo trenje in poškodbe sečnice. Hidrofilni premaz se nanese kot sekundarni postopek po ekstruziji silikona in zahteva lastno oceno biokompatibilnosti.

Dimenzijska natančnost: položaj in velikost očesa (drenažne luknje) morata biti dosledna – oči, nameščene preblizu konice, morda ne bodo dosegle mehurja; oči, ki so predaleč od konice, lahko med drenažo ostanejo v sečnici.

5. del: Aspiracijski katetri – oralni, faringealni in sapniški

Sesalni katetri so drugačna kategorija izdelkov od urinskih katetrov – uporabljajo se za čiščenje izločkov iz dihalnih poti in ne za praznjenje mehurja. Vendar pa imajo enake osnovne zahteve glede silikonskega materiala in proizvodne procese.

Yankauerjev sesalni kateter (trdi oralni/faringealni)

Yankauer je sesalna naprava s togo konico, ki se uporablja za ustno in faringealno sesanje – odstranjevanje izločkov, krvi in ​​bruhanja iz ust in grla. Je standardna naprava za sesanje v urgentni medicini, anesteziji in nastavitvah intenzivne nege.

Funkcija

Specifikacija

Nasvet

Toga, gomoljasta konica z veliko odprtino — preprečuje okluzijo tkiva

Gred

Poltog - zadostna togost za oralno manipulacijo

Material

Medicinski silikon (konica) ali prozoren PVC/silikon (gred)

Dolžina

28–32 cm

Povezava

Standardni priključek za sesalno cev (priključek Yankauer)

Uporaba

Za enkratno uporabo; samo oralno/faringealno — ni za uporabo v sapniku

Specifikacija silikona: Shore A 55–70 za konico (dovolj tog, da ohrani obliko pri sesanju); Shore A 40–55 za del gibke gredi. Konica se ne sme zrušiti pod negativnim tlakom sesanja stene (–80 do –200 mmHg).

Prilagodljiv sesalni kateter (sapnik/bronhi)

Fleksibilni sesalni katetri se uporabljajo za sesanje sapnika in bronhijev – skozi endotrahealno cev ali traheostomsko cev za čiščenje izločkov iz spodnjih dihalnih poti. To je bistveno bolj zahtevna aplikacija kot oralno sesanje:

  • Kateter mora iti skozi lumen ETT brez upora

  • Konica mora biti atravmatična - sluznica sapnika je zelo občutljiva

  • Kateter mora biti dovolj mehak, da lahko napreduje brez povzročanja bronhospazma

  • Sesanje je treba izvajati občasno (kontrola odprtine s palcem), da se prepreči poškodba sluznice

Funkcija

Specifikacija

Nasvet

Mehko, zaobljeno, atravmatično — brez ostrih robov

Gred

Fleksibilen, odporen na zvijanje

Trdota Shore A

35–50 (dovolj mehak za atravmatski prehod skozi sapnik)

Francoska velikost

6–16 Fr (izbrano glede na velikost ETT – OD katetra mora biti ≤ 50 % ID ETT)

Dolžina

50–54 cm (odrasli); 40–45 cm (pediatrični)

Vrata za palec

Proksimalni priključek za palec za občasno kontrolo sesanja

Maturantske oznake

Globinske oznake v intervalih 5 cm

Uporaba

Za enkratno uporabo; sterilen

Izbira velikosti ETT do velikosti aspiracijskega katetra:

Notranji premer ETT

Maksimalni sesalni kateter OD

Največja francoska velikost

6,0 mm

3,0 mm

9 Fr

7,0 mm

3,5 mm

10 Fr

7,5 mm

3,7 mm

11 Fr

8,0 mm

4,0 mm

12 Fr

8,5 mm

4,2 mm

13 Fr

9,0 mm

4,5 mm

14 Fr

Največji OD katetra = 50 % ID ETT. Večji katetri zamašijo ETT in preprečijo ventilacijo med sukcijo.

Neonatalni in pediatrični aspiracijski katetri zahtevajo najstrožje silikonske specifikacije — Shore A 25–40, toleranco dimenzij ±0,05 mm in najčistejšo spojino, utrjeno s platino, ki je na voljo. Pri aplikacijah na oddelku za intenzivno nego novorojenčkov lahko celo manjše nečistoče materiala ali nedoslednosti dimenzij povzročijo znatno klinično škodo.

Razložene vrste silikonskih katetrov: Foley, Nelaton, sesalni in drenažni - Kako določiti pravega

6. del: Posebne vrste katetrov

Malecot kateter (samodrževalni brez balona)

Kateter Malecot uporablja fleksibilno zadrževanje krila namesto napihljivega balona. Štiri upogljiva krila na konici se razširijo, ko je kateter na mestu, in se zrušijo za vstavljanje in odstranjevanje s stiletom.

Uporaba: nefrostomska drenaža, suprapubična kateterizacija, gastrostoma in druge aplikacije, kjer napihovanje balona ni primerno.

Zahteva za silikon: krila morajo biti dovolj prožna, da se popolnoma zrušijo za vstavitev, vendar dovolj prožna, da se popolnoma razširijo in ohranijo zadrževalno silo na mestu. Tipičen je Shore A 35–45 z visokim raztezkom (>500 %). Pomnilnik oblike kril je odvisen od obnovitve elastičnosti silikonske spojine – vrhunska kompresijska zmogljivost s platinasto utrjenim silikonom je ključnega pomena za zanesljivo delovanje kril.

Kateter s piščalko

Kateter s piščalko ima odprt konec (namesto zaprte okrogle konice) v kombinaciji s stranskimi ušesi. Odprt konec omogoča prehod krvnih strdkov in viskoznega materiala, ki bi zaprl standardni kateter z zaprto konico.

Uporaba: zdravljenje hematurije, postoperativna drenaža mehurja s tveganjem za strdke, urološki posegi.

Zahteva za silikon: Odprta konica mora ohraniti svojo geometrijo pri sesanju – konica, ki se sesede pod negativnim tlakom, izgubi prednost pri prehodu strdkov. Shore A 50–60 z ustrezno debelino stene, ki preprečuje zlom konice.

Coudé (Tiemannov) kateter

Coudéjev kateter ima ukrivljeno, nagnjeno konico (običajno 30–45° upogib), ki je namenjena navigaciji okoli povečane prostate ali striktur sečnice, ki preprečujejo prehod ravnega katetra.

Uporaba: Moški bolniki z BHP, strikturo sečnice ali pooperativno anatomijo sečnice, ki preprečuje prehod ravnega katetra.

Zahteva za silikon: ukrivljena konica mora ohraniti svoj kot med vstavljanjem – konica, ki se zravna pod silo vstavljanja, izgubi svojo navigacijsko prednost. To zahteva nekoliko trdnejšo zmes na konici (Shore A 55–65), hkrati pa ohraniti mehkejšo steblo (Shore A 45–55) za udobje pacienta.

7. del: Silikon v primerjavi z lateksom v primerjavi s PVC – Zakaj je silikon zmaga pri dolgotrajni uporabi

Medicinski katetri so izdelani iz treh osnovnih materialov. Razumevanje primerjave je bistvenega pomena za odločitve o specifikacijah in za sporočanje vrednosti silikona kliničnim končnim uporabnikom.

Lastnina

Silikon

Lateks

PVC

Biokompatibilnost

✅ Odlično - brez poznanih alergenov

⚠️ Alergija na lateks prizadene 1–6 % prebivalstva

⚠️ Izpiranje plastifikatorja (DEHP) – regulativni problem

Reakcija tkiva (stalna)

✅ Minimalna — nizka stopnja inkrustacije

❌ Visoka vsebnost — beljakovine iz lateksa povzročajo znatno reakcijo tkiva

⚠️ Zmerno — izpiranje plastifikatorja povzroča draženje

Prilagodljivost

✅ Odlično v vseh temperaturnih območjih

✅ Dobro pri telesni temperaturi

⚠️ Otrdi pri nizki temperaturi

Temperaturno območje

✅ −60°C do 200°C

⚠️ Omejeno — razgradi se nad 80°C

⚠️ Omejeno — mehča nad 60°C

Kemična odpornost

✅ Odlično

⚠️ Zmerno

⚠️ Slabo — nabrekne v številnih topilih

Združljivost sterilizacije

✅ Vse metode

⚠️ Omejeno — avtoklav razgradi lateks

⚠️ Samo EtO — občutljiv na toploto

Odpornost na inkrustacijo

✅ Visoka — gladka, nereaktivna površina

❌ Nizka vsebnost beljakovin na površini spodbuja nastanek inkrustacije

⚠️ Zmerno

Primernost za dolgoročno bivanje

✅ Odlično — zaželeno >7 dni

❌ Ni priporočljivo več kot 7 dni

❌ Ni priporočljivo več kot 7 dni

Stroški

Višji stroški na enoto

Nižji stroški na enoto

Najnižji stroški na enoto

Regulativni trend

✅ Povečanje preference

❌ Upadanje — mandati brez lateksa se širijo

⚠️ Omejitve DEHP se povečujejo

Klinični zaključek: Za vsako uporabo katetra, ki vključuje dolgotrajno stalno uporabo (> 24 ur), bolnike z občutljivostjo na lateks ali aplikacije, kjer je zaskrbljujoča inkrustacija, je klinični standard oskrbe 100 % silikon. Višji stroški na enoto silikona so dosledno upravičeni z zmanjšanimi zapleti, manj menjavami katetra in boljšimi rezultati za bolnike.

Za podrobno tehnično razlago o tem, zakaj s platino utrjen silikon prekaša alternative, utrjene s peroksidom – in zakaj je utrjevalna kemija pomembna za aplikacije v stiku z bolniki – glejte: Silikon utrjen s platino v primerjavi s silikonom utrjenim s peroksidom: kateri je boljši za vašo uporabo?

Del 8: Predpisana klasifikacija in standardi

Razvrstitev naprav po trgu

trg

Razvrstitev

Regulativna pot

Združene države (FDA)

Razred II

510(k) obvestilo pred dajanjem na trg

Evropska unija (EU MDR)

Razred IIa (kratkoročno) / Razred IIb (dolgotrajno bivanje)

Oznaka CE prek priglašenega organa

Kitajska (NMPA)

Razred II

Registracija medicinskih pripomočkov

Kanada

Razred II

Licenca za medicinske pripomočke

Ključni standardi za silikonske katetre

Standardno

Področje uporabe

Veljavne vrste katetrov

ISO 10555-1

Intravaskularni katetri – splošne zahteve

Vse vrste katetrov

ISO 23908

Zahteve za Foleyjev kateter

Foley (dvosmerni in 3-smerni)

ISO 10555-5

Periferni katetri nad iglo

IV katetri

ISO 8836

Aspiracijski katetri za uporabo v dihalnih poteh

Trahealni sukcijski katetri

ISO 10993-1

Okvir biološkega vrednotenja

Vsi katetri, ki so v stiku z bolnikom

ISO 11135

Validacija sterilizacije z EtO

Vsi sterilni katetri

ISO 11607

Sterilna pregradna embalaža

Vsi sterilni katetri

Zahteve glede biokompatibilnosti glede na trajanje stika

Trajanje stika

Vrsta katetra

Zahtevane končne točke ISO 10993

Kratkotrajno (<24h)

Nelaton, sesalni, drenažni za enkratno uporabo

ISO 10993-5, -10

Podaljšano (24h–30 dni)

Standardni Foley, drenaža rane

ISO 10993-5, -10, -11, -3

Dolgoročno (>30 dni)

Dolgotrajni Foley

ISO 10993-5, -10, -11, -3, -6

Del 9: Razvoj OEM katetra – od specifikacije do proizvodnje

Podjetjem za medicinske pripomočke, ki razvijajo blagovne znamke katetrov, Chensheng Medical ponuja popolno razvojno zmogljivost OEM za vse vrste katetrov, opisane v tem priročniku.

Kaj lahko razvijemo

  • Foley katetri: 2- in 3-smerni, 8–26 Fr, 5 ml/10 ml/30 ml balon, vse vrste konic

  • Nelaton / intermitentni katetri: 6–22 Fr, moški/ženski/pediatrični dolžine, z ali brez hidrofilne prevleke

  • Aspiracijski katetri: Yankauerjev in fleksibilni trahealni, 6–16 Fr, z odprtino za palec

  • Posebni katetri: Malecot, Coudé/Tiemann, piščalka, prilagojene geometrije

  • Kompleti katetra: kateter + drenažna vrečka + pribor v sterilni embalaži

Ključne zmogljivosti OEM

Ekstruzija z več lumni: Naša zmožnost iztiskanja vključuje profile katetra z 2 in 3 lumni — bistveno za Foley (2- in 3-smerni) in posebne oblike katetra. Ekstrudiranje z več lumni zahteva natančno zasnovo matrice in nadzor postopka za ohranitev dosledne geometrije lumnov in enakomerne debeline stene.

Balonska lepitev: Balonska lepitev katetra Foley je eden tehnično najzahtevnejših postopkov pri izdelavi katetra. Balon mora biti pritrjen na gred katetra z zadostno trdnostjo, da prenese tlak napihovanja (najmanjši počni tlak 3 × klinični tlak napihovanja), hkrati pa ohranja prožnost in biokompatibilnost na spojnem vmesniku. Uporabljamo postopke lepljenja brez topil, ki ne vnašajo citotoksičnih ostankov lepila.

Ekstruzija radiokontaktnih trakov: na voljo za vse vrste katetrov, ki zahtevajo rentgensko vizualizacijo.

Oblikovanje konice: okrogla konica, konica Coudé, konica s piščalko in oblikovanje krila Malecot — vse izdelano z uporabo natančnih orodij z nadzorovanimi parametri temperature in tlaka.

Luknjanje očesa: Natančno luknjanje za drenažne oči in okna, s kakovostjo gladkih robov, preverjeno z vizualnim pregledom pod povečavo.

Paket dokumentacije za regulativne vloge

Strankam OEM, ki razvijajo tehnične datoteke FDA 510(k) ali CE, nudimo:

  • Certifikat ISO 13485 (aktualen, obseg preverjen)

  • Poročilo o biološki oceni ISO 10993 (končne točke se ujemajo z vrsto vašega katetra in trajanjem stika)

  • Poročilo o preskusu USP razreda VI (celotno poročilo z dejanskimi podatki)

  • Izjava o skladnosti FDA 21 CFR 177.2600

  • Poročilo o validaciji sterilizacije EtO (ISO 11135) s podatki o ostankih ISO 10993-7

  • Podatki o validaciji roka uporabnosti (pospešeno staranje po ASTM F1980)

  • Dimenzijske risbe z dovoljenimi odstopanji

  • Potrdilo o analizi za določen lot

Za smernice o ocenjevanju, ali je paket dokumentacije dobavitelja popoln in primeren za vašo regulativno predložitev, glejte: Kako izbrati zanesljivega proizvajalca medicinskega silikona na Kitajskem

10. del: Kontrolni seznam specifikacij — kaj določiti, preden zahtevate ponudbo

S tem kontrolnim seznamom zagotovite, da so specifikacije vašega katetra popolne, preden se obrnete na dobavitelje. Nepopolne specifikacije vodijo do nepravilnih ponudb, napačnih vzorcev in izgubljenega časa za kvalifikacije.

Za vse vrste katetrov

  • Vrsta katetra (Foley 2-way / Foley 3-way / Nelaton / suction / other)

  • Obvezne francoske velikosti

  • Populacija bolnikov (odrasli moški / odrasle ženske / pediatrični / novorojenčki)

  • Dolžina katetra (cm)

  • Ciljna trdota po Shoru A (ali zahteva glede prožnosti)

  • Vrsta konice (okrogla / Coudé / piščalka / odprta)

  • Potreben radiokontakten trak? (da/ne)

  • Barva (prozorna / bela / drugo)

  • Za enkratno uporabo ali za večkratno uporabo?

  • Zahtevana metoda sterilizacije (EtO/gama/brez — nesterilno)

  • Ciljni trg(i) (ZDA / EU / Kitajska / drugo)

  • Napoved letnega obsega

Dodatno za Foleyeve katetre

  • Število načinov (2-smerni / 3-smerni)

  • Prostornina balona (5 ml / 10 ml / 30 ml)

  • Tip vrat za napihovanje balona (standardni / Luerjev ventil)

  • Vrsta drenažnega lijaka (standard / Luer / drugo)

  • ID namakalnega kanala (samo 3-smerni)

Dodatno za sesalne katetre

  • Uporaba (oralno/trahealno/bronhialno)

  • Potrebujete vrata za palec? (da/ne)

  • Ali so potrebne globinske oznake?

  • Združljivost velikosti ETT (za trahealne katetre)

Dodatno za OEM / Private Label

  • Blagovna znamka in logotip za označevanje

  • Zahtevane so predpisane oznake (FDA UDI / CE / NMPA)

  • IFU jezik(-i)

  • Zahteve glede sekundarne embalaže (posamezna škatla/razsuti tovor)

Paleta izdelkov za medicinske katetre Chensheng

Jinan Chensheng Medical Technology Co., Ltd. proizvaja celotno paleto silikonskih katetrov za globalna podjetja za medicinske pripomočke, nabavo v bolnišnicah in razvijalce izdelkov OEM.

Izdelek

Francoski obseg velikosti

Ključne značilnosti

Certifikati

2-smerni Foleyjev kateter

8–26 Fr

5ml/10ml/30ml balon; okrogla/Coudéjeva konica

USP VI · ISO 10993 · FDA · CE

3-smerni Foleyjev kateter

20–26 Fr

30 ml balon; namakalni kanal

USP VI · ISO 10993 · FDA · CE

Nelatonov kateter

6–22 Fr

Moški/ženske/pediatrične dolžine

USP VI · ISO 10993 · FDA · CE

Trahealni sukcijski kateter

6–16 Fr

Vrata za palec; globinske oznake

USP VI · ISO 10993 · FDA · CE

Malecot kateter

12–24 Fr

Zadrževanje kril; stylet vključen

USP VI · ISO 10993 · FDA

OEM katetri po meri

katera koli

Kakršna koli specifikacija; zasebna blagovna znamka

Celoten paket dokumentacije

Vsi katetri so izdelani iz silikona, strjenega s platino, v našem čistem prostoru ISO razreda 7 v okviru upravljanja kakovosti ISO 13485.

→ Zahtevajte vzorce in specifikacije katetra → Pogovorite se o svojih zahtevah za kateter OEM→ Prebrskajte našo celotno ponudbo izdelkov iz medicinskega silikona

Razložene vrste silikonskih katetrov: Foley, Nelaton, sesalni in drenažni - Kako določiti pravega

Pogosto zastavljena vprašanja (FAQ)

V1: Kakšna je razlika med 2-smernim in 3-smernim Foleyjevim katetrom in kdaj se vsak uporablja?

O: Dvosmerni Foleyjev kateter ima dva lumna: enega za odvajanje urina in enega za napihovanje balona. Uporablja se za standardno drenažo urina v večini kliničnih situacij. 3-smerni Foleyjev kateter doda tretji lumen za neprekinjeno izpiranje mehurja – uporablja se predvsem po transuretralni resekciji prostate (TURP), prostatektomiji ali pri bolnikih s pomembno hematurijo in tvorbo strdkov. Irigacijski kanal omogoča neprekinjen pretok sterilne fiziološke raztopine v mehur, kar preprečuje nastajanje strdkov in ohranja prehodnost katetra. 3-smerni katetri so večji (običajno 20–26 Fr), da sprejmejo dodatni lumen in se uporabljajo krajša obdobja kot standardni 2-smerni katetri.

V2: Zakaj je za stalne Foleyjeve katetre prednost 100 % silikon kot lateks, prevlečen s silikonom?

O: Katetri iz lateksa, prevlečeni s silikonom, imajo tanko silikonsko prevleko nad jedrom iz lateksa. Sčasoma se silikonska prevleka razgradi in podležeči lateks je izpostavljen tkivu sečnice in mehurja – kar povzroči enake reakcije tkiva, povezane z lateksom (vnetje, povzročeno z beljakovinami, inkrustacija, striktura sečnice), ki naj bi jih prevleka preprečila. 100-odstotni silikonski katetri nimajo jedra iz lateksa — prednost biokompatibilnosti se ohrani za celotno obdobje bivanja. Za paciente z občutljivostjo na lateks je obvezen 100% silikon. Za dolgotrajno uporabo v bivalnem prostoru (>7 dni) je 100 % silikon klinični standard nege ne glede na stanje občutljivosti na lateks.

V3: Kako izberem pravo francosko velikost za Foleyjev kateter?

O: Izberite najmanjšo francosko velikost, ki zagotavlja ustrezno drenažo za klinično situacijo. Uporaba večjega katetra, kot je potrebno, poveča travmo sečnice, nelagodje bolnika in tveganje za okužbo sečil, povezano s katetrom (CAUTI). Za standardno drenažo urina pri odraslih moških je za večino bolnikov primerno 14–16 Fr. 18 Fr se uporablja pri bolnikih z BPH ali kadar je klinično indiciran večji drenažni lumen. Za odrasle bolnice običajno zadostuje 12–14 Fr. Za namakanje po TURP (3-smerni Foley) je standard 22–24 Fr za prilagoditev namakalnega kanala in omogočanje prehoda strdka.

V4: Kakšna mora biti trdota po Shore A za Foleyjev kateter?

O: Steblo katetra mora biti po Shore A 40–55 – dovolj mehko za udobje pacienta in zmanjšanje poškodb sečnice med vstavljanjem, vendar dovolj trdno, da napreduje skozi sečnico brez upogibanja in ohrani svojo obliko med stalno uporabo. Balonski del zahteva mehkejšo zmes (Shore A 20–35), ki omogoča enakomerno napihovanje in popolno izpihovanje. Pri ekstruziji z več lumni je mogoče mešanico gredi in balona soekstrudirati z različnimi vrednostmi trdote v različnih območjih ali pa je mogoče balon ločeno povezati z mehkejšim delom spojine. Za izčrpen vodnik o izbiri trdote Shore A za vse aplikacije medicinskega silikona glejte: Razlaga silikonske trdote Shore A: Kako izbrati pravi durometer za vašo medicinsko uporabo

V5: Kakšen je tipičen čas za razvoj OEM Foley katetra?

O: Za standardni 2-smerni Foleyjev kateter v novi francoski velikosti je razvojni časovni okvir od potrditve risbe do prvih proizvodnih vzorcev običajno 10–16 tednov – vključno z orodjem za iztiskanje, razvojem procesa lepljenja balona in pregledom prvega izdelka. Za celotno linijo izdelkov katetra (več francoskih velikosti, 2- in 3-smerni, več volumnov balona) je skupni razvojni časovni okvir običajno 20–32 tednov. Kvalifikacijsko testiranje (verifikacija dimenzij, funkcionalno testiranje, pregled biokompatibilnosti, validacija sterilizacije) doda dodatnih 8–16 tednov, odvisno od regulativne poti. Obrnite se na našo razvojno ekipo OEM z vašimi posebnimi zahtevami za časovnico in ponudbo za posamezen projekt.

V6: Ali se lahko silikonski katetri uporabljajo s standardnimi drenažnimi vrečkami za katetre in irigacijskimi sistemi?

O: Da. Naši silikonski katetri uporabljajo standardne dimenzije konektorjev (konektorji za drenažne vrečke ISO 8086, standardne odprtine za napihovanje balonov Luer), ki so združljivi z vsemi večjimi blagovnimi znamkami drenažnih vrečk in namakalnih sistemov. Za izdelke OEM, ki zahtevajo lastniško zasnovo konektorjev, lahko razvijemo geometrije konektorjev po meri kot del razvojnega procesa OEM. Zadrževalna sila konektorja (najmanjša sila izvleka) je potrjena med razvojem izdelka in navedena v specifikaciji izdelka.

V7: Razvijamo kateter za pediatrično uporabo. Kakšne so ključne razlike v specifikacijah od katetrov za odrasle?

O: Razvoj pediatričnega katetra zahteva pozornost štirim ključnim razlikam od specifikacij za odrasle: (1) Manjše francoske velikosti (6–12 Fr) zahtevajo strožje tolerance dimenzij (±0,05 mm), ker enaka absolutna variacija predstavlja večji odstotek skupne dimenzije; (2) mehkejša spojina (Shore A 25–40); Za atravmatsko vstavitev v pediatrični anatomiji je potrebna (3) Krajše dolžine – pediatrični katetri so krajši od ekvivalentov za odrasle, pri čemer je dolžina izbrana glede na starost in anatomijo namesto standardne dolžine za odrasle; (4) Višje zahteve glede čistosti – pediatrični bolniki, zlasti novorojenčki, so bolj občutljivi na ekstrakcijo in izlužke kot odrasli, zato potrebujejo spojino najvišje čistosti, utrjeno s platino, in najstrožjo oceno biokompatibilnosti. Naša ponudba katetrov za novorojenčke in pediatrične katetre uporablja spojino Shore A 25–35 z dimenzijsko toleranco ±0,05 mm in celotno dokumentacijo o biokompatibilnosti podaljšanega stika ISO 10993.

Sorodni članki:

Chensheng – vodilni kitajski proizvajalec silikonskih izdelkov

Izberite Chensheng in pridobite zaupanja vrednega partnerja z več kot 20-letnim strokovnim znanjem OEM/ODM. Globoko razumemo vaše potrebe in zagotavljamo profesionalne, zanesljive in prilagojene silikonske rešitve.

Hitre povezave

Stopite v stik

Kontaktirajte nas

Avtorske pravice © 2025 JINAN CHENSHENG MEDICAL TECHNOLOGY CO., LTD.   鲁ICP备2021012053号-1      互联网药品信息服务资格证书 (鲁)-非经营性-2021-0178    中文站