Vaatamised: 0 Autor: Kevin Fang Avaldamisaeg: 2026-07-15 Päritolu: Chenshengi meditsiin
Sisukord
Kateetrid on kliinilises praktikas kõige laialdasemalt kasutatavad meditsiiniseadmed – olemas peaaegu igas haiglapalatis, kirurgilises osakonnas, intensiivravi osakonnas ja pikaajalise hoolduse asutuses üle maailma. Ainuüksi ülemaailmne uroloogiliste kateetrite turg ületab aastas 3 miljardit dollarit, kusjuures silikoonkateetrid esindavad kõige kiiremini kasvavat segmenti, mis on tingitud bioloogilise ühilduvuse eelistest lateksi ja PVC alternatiivide ees.
Kuid kateetri spetsifikatsioonist saavad sageli valesti aru – isegi kogenud hankespetsialistid. Mõiste 'kateeter' hõlmab laia valikut seadmeid, millel on põhimõtteliselt erinev disain, kliinilised funktsioonid ja materjalinõuded. Foley kateeter ja Nelatoni kateeter on mõlemad 'kuseteede kateetrid', kuid neil on erinev geomeetria, erinevad kliinilised näidustused, erinevad prantsuse suurused ja erinevad silikooni spetsifikatsioonid. Vale tüübi – või vale suuruse – määramine tekitab kliinilisi probleeme, mida ükski kvaliteetdokumentatsioon ei suuda parandada.
See juhend annab teile täieliku ja praktilise arusaamise peamistest silikoonkateetritüüpidest – nende kliinilisest eesmärgist, konstruktsiooni omadustest, prantsuse suuruse valikust, materjalinõuetest, regulatiivsest klassifikatsioonist ja originaalseadmete tootjate hankimise kaalutlustest. Olenemata sellest, kas olete meditsiiniseadmete arendaja, kes määrab uue tootesarja jaoks kateetreid, haigla hankejuht, kes hindab tarnijaid, või OEM-i tootejuht, kes kavandab kateetrite portfelli, pakub see juhend teile vajalikku tehnilist alust.
Enne üksikute kateetritüüpide uurimist on oluline mõista prantsuse (Fr) suuruse määramise süsteemi – universaalset kateetri mõõtmete standardit.
Prantsuse skaala (nimetatakse ka Charrière'i skaalaks, lühendatult Ch või Fr) mõõdab välisümbermõõtu millimeetrites, kus: kateetri
OD (mm) = prantsuse suurus 3 OD (mm) = 3 prantsuse suurus
Seetõttu:
12 Fr = 4,0 mm OD
16 Fr = 5,3 mm OD
18 Fr = 6,0 mm OD
22 Fr = 7,3 mm OD
Tähtis: Prantsuse suurus määrab ainult OD, mitte ID või seina paksuse. Erinevate tootjate kahel sama suurusega prantsuse kateetril võib olla erinev seinapaksus ja seega ka valendiku suurus. Vedelikuvoolu rakenduste puhul kontrollige alati tegelikku ID-d, mitte ainult prantsuse suurust.
Teatud prantsuse suuruse puhul sõltub siseläbimõõt seina paksusest:
ID (mm) = OD (mm) - (2 × seina paksus (mm)) ID (mm) = läbimõõt (mm) - (2 × seina paksus (mm))
Prantsuse suurus |
OD (mm) |
Tüüpiline seina paksus |
Tulemuseks saadud ID |
8 Fr |
2,7 mm |
0,5 mm |
1,7 mm |
10 Fr |
3,3 mm |
0,6 mm |
2,1 mm |
12 Fr |
4,0 mm |
0,7 mm |
2,6 mm |
14 Fr |
4,7 mm |
0,8 mm |
3,1 mm |
16 Fr |
5,3 mm |
0,9 mm |
3,5 mm |
18 Fr |
6,0 mm |
1,0 mm |
4,0 mm |
20 Fr |
6,7 mm |
1,0 mm |
4,7 mm |
22 Fr |
7,3 mm |
1,1 mm |
5,1 mm |
24 Fr |
8,0 mm |
1,2 mm |
5,6 mm |
Seina paksuse väärtused on tüüpilised tavalistele silikoonkateetritele. Tegelikud väärtused erinevad olenevalt tootjast ja rakendusest.
Patsientide populatsioon |
Tüüpiline kuseteede kateetri suurus |
Märkmed |
Vastsündinu |
4–6 Fr |
Väikseim saadaolev; nõuab ülipehmet silikooni |
Lapsed (imikud) |
6–8 Fr |
Pehme ühend; atraumaatiline ots kriitiline |
Pediaatriline (laps) |
8–12 Fr |
Suurus valitud vanuse ja anatoomia järgi |
Täiskasvanud naine |
12–16 Fr |
Lühem ureetra; tavaliselt piisab väiksemast suurusest |
Täiskasvanud mees (standardne) |
14–18 Fr |
Kõige tavalisem kliiniline vahemik |
Täiskasvanud mees (BPH/obstruktsioon) |
18–22 Fr |
Suurem suurus takistatud anatoomia jaoks |
Niisutus / 3-suunaline |
20–26 Fr |
Suurem suurus kastmiskanali jaoks |
Pikaajaline elamine |
14–16 Fr |
Väikseim efektiivne suurus vähendab kudede traumat |
Kateetri tüüp |
Esmane funktsioon |
Säilitusmehhanism |
Tüüpiline kestus |
Võtme silikooni nõue |
Foley (kahesuunaline) |
Uriini äravool |
Täispuhutav õhupall |
Lühiajaline kuni pikaajaline |
Pikaajalise kokkupuute biosobivus |
Foley (3-suunaline) |
Drenaaž + kastmine |
Täispuhutav õhupall |
Lühiajaline (operatsioonijärgne) |
Keemiline ühilduvus kastmisvahendiga |
Nelaton |
Katkendlik kateteriseerimine |
Puudub (eemaldati kohe) |
Ühekordne kasutus, minutid |
Sile pind, atraumaatiline ots |
Robinson |
Vahelduv drenaaž |
Mitte ühtegi |
Ühekordne kasutus, minutid |
Sile pind, mitu silma |
Vile-ots |
Drenaaž trombi läbipääsuga |
Mitte ühtegi |
Lühiajaline |
Suurem otsaava, trombi eemaldamine |
Malecot |
Isekinnitav ilma õhupallita |
Tiibade hoidmine |
Lühiajaline kuni keskpikk |
Painduvad tiivad, kujumälu |
Imemine (Yankauer) |
Suu/neelu imemine |
Mitte ühtegi |
Ühekordne kasutus, minutid |
Jäik ots, painduv võll |
Imemine (paindlik) |
Hingetoru/bronhide imemine |
Mitte ühtegi |
Ühekordne kasutus, minutid |
Ülimalt pehme, atraumaatiline |
Haava äravool |
Operatsioonijärgne vedeliku eemaldamine |
Väline fikseerimine |
Lühiajaline (24-72h) |
Kudede biosobivus, fenestratsioonid |
Iga tüüpi uuritakse üksikasjalikult järgmistes jaotistes.
Foley kateeter on iseseisev kuseteede kateeter , mis on loodud pidevaks põie äravooluks pikema aja jooksul. Kinnipidamine saavutatakse kateetri otsa lähedal oleva täispuhutava ballooniga – põie sees pumbatuna takistab balloon kateetri väljatõmbamist läbi kusiti.
Foley kateetreid kasutatakse:
Operatsioonijärgne uriini äravool (kõige levinum näidustus)
Uriinipeetuse juhtimine
Täpne uriinierituse jälgimine kriitilises seisundis patsientidel
Põie niisutamine (3-suunaline Foley)
Pikaajaline kateteriseerimine patsientidel, kes ei suuda iseseisvalt tühjendada
Funktsioon |
Kahesuunaline Foley |
3-suunaline Foley |
Luumenid |
2 (äravool + õhupalli täitmine) |
3 (drenaaž + õhupalli täitmine + niisutamine) |
Esmane funktsioon |
Pidev uriini äravool |
Drenaaž + pidev põie kastmine |
Kliiniline näidustus |
Standardne uriini äravool |
Post-TURP, post-prostateectomy, hematuria koos trombidega |
Prantsuse suuruste vahemik |
12–26 Fr |
20–26 Fr (suurem, et mahutada 3. luumenit) |
Niisutuskanali ID |
Ei kehti |
2,0–3,0 mm (peab võimaldama trombi läbimist) |
Õhupalli maht |
5 ml (standard), 10 ml, 30 ml |
30 ml (suurem balloon hemostaasi jaoks) |
Silikoonseina keerukus |
2-luumeniline ekstrusioon |
3-luumeniline ekstrusioon – suurem valmistamise keerukus |
Pärast kateetri paigaldamist täidetakse balloon steriilse veega (mitte soolalahusega – kristalliseerumisoht). Õhupalli mahu valik:
Õhupalli maht |
Rakendus |
Kliinilised märkused |
3-5 ml |
Tavaline täiskasvanute uriini äravool |
Kõige tavalisem – minimaalne maht turvaliseks säilitamiseks |
10 ml |
Tavaline täiskasvanu, laste |
Täiendav turvalisus; kasutatakse juhul, kui 5 ml ei taga piisavat retentsiooni |
30 ml |
TURP-järgne hemostaas, 3-suunaline Foley |
Suur õhupall annab tamponaadiefekti eesnäärme lohkudele |
75-100 ml |
Spetsiaalsed uroloogilised protseduurid |
Harva kasutatud; nõuab spetsiifilist kliinilist näidustust |
⚠️ Kriitiline tootmisnõue: Balloon peab täituma sümmeetriliselt ja ühtlaselt – asümmeetriline balloon põhjustab kateetri otsa põie keskpunktist kõrvalekaldumise, mis võib põhjustada põieseina traumasid ja möödalaskmist. Õhupalli sümmeetriat kontrollitakse lõpliku ülevaatuse käigus täitumise testiga. Ballooni lõhkemisrõhk peab ületama 3 korda maksimaalse kliinilise inflatsiooni rõhu.
Näpunäide tüüp |
Disain |
Kliiniline rakendus |
Ümar ots (Foley standard) |
Sile, ümar suletud ots 2 külgmise silmaga |
Standardne uriini äravool |
Tiemanni näpunäide (Coudé) |
Kumer, nurgeline ots |
BPH või ureetra ahenemisega meespatsiendid |
Vile vihje |
Avatud ots külgmiste silmadega |
Drenaaž võimaliku trombi läbipääsuga |
Robertsi näpunäide |
Süvistatud otsa silmad |
Vähenenud põie seina trauma |
Foley kateetrid puutuvad pikalt kokku kusiti ja põie limaskestaga – see on kõige nõudlikum mitteimplanteeritavate seadmete bioloogilise ühilduvuse klassifikatsioon. Materjalinõuded:
Ühend: plaatinaga kõvendatud meditsiiniline silikoon – kohustuslik. Peroksiidiga kõvendatud silikoon on kuseteede püsikateetrites kliiniliselt vastuvõetamatu ekstraheeritavate kõrvalsaaduste tõttu, mis põhjustavad kusiti ärritust ja koorumist.
Shore A kõvadus: 40–55 kateetri võlli jaoks (patsiendi mugavus ja paindekindluse tasakaal). Õhupalliosa vajab ühtlaseks täitmiseks ja tühjendamiseks pehmemat segu (Shore A 20–35).
Pinnaomadused: silikoonkateetritel on lateksiga võrreldes loomulik pinnahõõrdumine – oluline eelis patsiendi mugavuse tagamiseks sisestamisel ja sees hoidmisel. Hüdrofiilne kate on saadaval hõõrdumise edasiseks vähendamiseks tundlikes rakendustes.
Biosobivus: Täielik ISO 10993 hinnang pikaajalise kokkupuute korral limaskestaga:
ISO 10993-5: Tsütotoksilisus ✅ kohustuslik
ISO 10993-10: Sensibiliseerimine ja ärritus ✅ kohustuslik
ISO 10993-11: süsteemne toksilisus ✅ kohustuslik (pikaajaline kokkupuude)
ISO 10993-3: Genotoksilisus ✅ kohustuslik (pikaajaline kokkupuude)
Regulatiivne standard: ISO 10555 (intravaskulaarsed kateetrid – steriilsed ja ühekordselt kasutatavad kateetrid) sätestab kuseteede kateetrite mõõtmete ja toimivusnõuded. ISO 23908 käsitleb konkreetselt Foley kateetri nõudeid.
Üksikasjaliku juhendi biosobivuse sertifitseerimise nõuete ja tarnija dokumentatsiooni kontrollimise kohta vaadake: USP klass VI, ISO 10993 ja FDA 21 CFR 177.2600: millist sertifikaati te tegelikult vajate?
Nelatoni kateeter (nimetatakse ka sirgeks, Robinsoni kateetriks või katkendlikuks kateetriks) on mittekinnitav kateeter, mida kasutatakse põie ühekäiguliseks äravooluks. Erinevalt Foleyst pole sellel õhupalli - see sisestatakse, tühjendab põie ja eemaldatakse kohe. See ei ole ette nähtud kasutamiseks eluruumides.
Kliinilised näidustused:
Vahelduv enesekateteriseerimine (ISC) neurogeense põiega patsientidele
Põie äravool patsientidel, kes ei saa spontaanselt urineerida
Uriiniproovide kogumine (sirge kateteriseerimine)
Operatsioonieelne põie drenaaž
Tühjusejärgne jääkmahu mõõtmine
Funktsioon |
Spetsifikatsioon |
Vihje |
Ümmargune, sile, suletud (Nelaton) või avatud (Robinson) |
Silmad (äravooluavad) |
2 külgmist silma tipu lähedal |
Pikkus |
Emane: 20–25 cm; mees: 40–45 cm; Lapsed: 20-30 cm |
Prantsuse suurus |
6–22 Fr (kõige tavalisem: 10–16 Fr täiskasvanutele) |
Lehtri ots |
Standardne lehtri pistik äravoolukoti või süstla jaoks |
Säilitamine |
Puudub – eemaldatakse kohe pärast äravoolu |
Kuna Nelatoni kateetreid kasutatakse lühiajaliseks kokkupuuteks (minutites), on biosobivuse nõuded vähem ulatuslikud kui Foley püsikateetritel. Patsientide puhul, kes kasutavad vahelduvat enesekateteriseerimist mitu korda päevas kuude või aastate jooksul, läheneb kumulatiivne kokkupuute tase pikaajalisele kokkupuutetasemele ja paljud reguleerivad asutused kohaldavad ISC kateetrite suhtes pikaajalise kokkupuute biosobivuse standardeid.
Nelatoni kateetrite peamised materiaalsed prioriteedid:
Pinna siledus: kliiniliselt kõige kriitilisem omadus. Kare või kleepuv pind põhjustab ureetra trauma ja patsiendi ebamugavustunne sisestamise ja eemaldamise ajal. Plaatinaga kõvendatud silikoon tagab loomulikult siledama pinna kui peroksiidiga kõvendatud alternatiivid. Pinna karedus (Ra) peaks ISC kateetrite puhul olema ≤ 0,8 μm.
Pehmus: Shore A 35–50 täiskasvanute kateetrite jaoks; Shore A 25–40 lastele. Kateeter peab olema mugavaks sisestamiseks piisavalt pehme, kuid piisavalt jäik, et liikuda läbi kusiti ilma paindumiseta.
Hüdrofiilse katmise võimalus: ISC-patsientide jaoks, kes kateteriseerivad end mitu korda päevas, vähendavad hüdrofiilse kattega kateetrid (aktiveeritakse veega enne sisestamist) märkimisväärselt hõõrdumist ja kusititraumat. Hüdrofiilset katet rakendatakse sekundaarse protsessina pärast silikooni ekstrusiooni ja see nõuab oma biosobivuse hindamist.
Mõõtmete täpsus: silmade (äravooluava) asend ja suurus peavad olema ühtsed – otsale liiga lähedale asetatud silmad ei pruugi põieni jõuda; otsast liiga kaugel silmad võivad drenaaži ajal jääda ureetrasse.
Imemiskateetrid on kuseteede kateetritest erinev tootekategooria – neid kasutatakse pigem eritiste eemaldamiseks hingamisteedest kui põie tühjendamiseks. Neil on aga samad põhinõuded silikoonmaterjalidele ja tootmisprotsessid.
Yankauer on jäiga otsaga imemisseade, mida kasutatakse suu ja neelu imemiseks – eritiste, vere ja okse eemaldamiseks suust ja kurgust. See on standardne imemisseade erakorralise meditsiini, anesteesia ja intensiivravi seadetes.
Funktsioon |
Spetsifikatsioon |
Vihje |
Jäik, suure avaga sibulakujuline ots — hoiab ära kudede oklusiooni |
Võll |
Pooljäik — piisav jäikus suuliseks manipuleerimiseks |
Materjal |
Meditsiiniline silikoon (ots) või läbipaistev PVC/silikoon (vars) |
Pikkus |
28-32 cm |
Ühendus |
Standardne imitoru pistik (Yankaueri liitmik) |
Kasutage |
Ühekordseks kasutamiseks; ainult suu/neelu kaudu – mitte trahheaalseks kasutamiseks |
Silikooni spetsifikatsioon: Shore A 55–70 otsa jaoks (piisavalt jäik, et säilitada kuju imemisel); Shore A 40–55 painduva šahtiosa jaoks. Ots ei tohi kokku kukkuda seina imemise negatiivse rõhu all (-80 kuni -200 mmHg).
Painduvaid imemiskateetreid kasutatakse hingetoru ja bronhide imemiseks – läbides endotrahheaalse toru või trahheostoomi toru, et eemaldada sekretsioonid alumiste hingamisteede kaudu. See on oluliselt nõudlikum rakendus kui suukaudne imemine:
Kateeter peab läbima ETT valendiku takistuseta
Ots peab olema atraumaatiline – hingetoru limaskest on väga tundlik
Kateeter peab olema piisavalt pehme, et liikuda edasi ilma bronhospasmi põhjustamata
Limaskesta kahjustuste vältimiseks tuleb imemist rakendada vahelduvalt (pöidla pordi kontroll).
Funktsioon |
Spetsifikatsioon |
Vihje |
Pehme, ümar, atraumaatiline – ilma teravate servadeta |
Võll |
Paindlik, paindumiskindel |
Shore A kõvadus |
35–50 (piisavalt pehme hingetoru atraumaatiliseks läbimiseks) |
Prantsuse suurus |
6–16 Fr (valitud ETT suuruse alusel – kateetri OD peaks olema ≤ 50% ETT ID-st) |
Pikkus |
50–54 cm (täiskasvanu); 40–45 cm (lapsed) |
Pöidla port |
Proksimaalne pöidlaport vahelduva imemise juhtimiseks |
Lõpetamise märgid |
Sügavusmärgised 5cm vahedega |
Kasutage |
Ühekordseks kasutamiseks; steriilsed |
ETT suuruse ja imemiskateetri suuruse valik:
ETT siseläbimõõt |
Maksimaalne imemiskateetri OD |
Maksimaalne prantsuse suurus |
6,0 mm |
3,0 mm |
9 Fr |
7,0 mm |
3,5 mm |
10 Fr |
7,5 mm |
3,7 mm |
11 Fr |
8,0 mm |
4,0 mm |
12 Fr |
8,5 mm |
4,2 mm |
13 Fr |
9,0 mm |
4,5 mm |
14 Fr |
Kateetri maksimaalne OD = 50% ETT ID-st. Suuremad kateetrid sulgevad ETT ja takistavad imemise ajal ventilatsiooni.
Vastsündinute ja laste imemiskateetrid nõuavad kõige rangemaid silikooni spetsifikatsioone – Shore A 25–40, mõõtmete tolerants ±0,05 mm ja kõrgeima puhtusastmega plaatinaga kõvendatud segu. Vastsündinute ICU rakendustes võivad isegi väikesed materjali lisandid või mõõtmete ebakõlad põhjustada olulist kliinilist kahju.
Malecoti kateeter kasutab pigem paindlikku tiivahoidjat kui täispuhutavat õhupalli. Neli painduvat tiiba otsas laienevad, kui kateeter on paigas, ja vajuvad kokku, et sisestada ja eemaldada stileti abil.
Kasutusalad: Nefrostoomia äravool, suprapubiline kateteriseerimine, gastrostoomia ja muud rakendused, kus ballooni täitmine ei ole sobiv.
Silikoonnõue: tiivad peavad olema piisavalt painduvad, et sisestamiseks täielikult kokku vajuda, kuid piisavalt elastsed, et täielikult laieneda ja säilitada in situ kinnitusjõudu. Tüüpiline on kallas A 35–45 suure pikenemisega (>500%). Tiibade kujumälu sõltub silikoonsegu elastsuse taastumisest – plaatinaga kõvendatud silikooni suurepärane survekomplekti jõudlus on tiiva töökindluse tagamiseks ülioluline.
Vile otsaga kateetril on avatud ots (mitte suletud ümmargune ots), mis on ühendatud külgmiste silmadega. Avatud ots võimaldab verehüüvete ja viskoosse materjali läbipääsu, mis sulgeks tavalise suletud otsaga kateetri.
Kasutusalad: hematuuria ravi, operatsioonijärgne põie drenaaž koos trombiriskiga, uroloogilised protseduurid.
Silikoonnõue: avatud ots peab imemisel säilitama oma geomeetria – alarõhu all kokku vajunud ots kaotab oma trombi läbilaskvuse eelise. Shore A 50–60 piisava seinapaksusega, et vältida otsa kokkuvarisemist.
Coudé kateetril on kumer, nurga all olev ots (tavaliselt 30–45° läbipaine), mis on loodud liikuma laienenud eesnäärme või kusiti kitsastes, mis takistavad sirge kateetri läbimist.
Kasutusalad: meespatsiendid, kellel on BPH, kusiti ahenemine või operatsioonijärgne ureetra anatoomia, mis takistab kateetri sirget läbimist.
Silikoonnõue: kumer ots peab sisestamise ajal säilitama oma nurga – sisestusjõu mõjul sirgenev ots kaotab oma navigatsioonieelise. See nõuab veidi tugevamat segu otsas (Shore A 55–65), säilitades samal ajal pehmema varre (Shore A 45–55), et tagada patsiendi mugavus.
Meditsiinilised kateetrid on valmistatud kolmest põhimaterjalist. Võrdlusest arusaamine on oluline spetsifikatsiooniotsuste tegemiseks ja silikooni väärtusest kliinilistele lõppkasutajatele edastamiseks.
Kinnisvara |
Silikoon |
Lateks |
PVC |
Biosobivus |
✅ Suurepärane – pole teadaolevaid allergeene |
⚠️Lateksallergia mõjutab 1–6% elanikkonnast |
⚠️ Plastifikaatori leostumine (DEHP) – regulatiivne probleem |
Kudede reaktsioon (sisemine) |
✅ Minimaalne — madal inkrustatsioonimäär |
❌ Kõrge lateksvalgud põhjustavad märkimisväärset koereaktsiooni |
⚠️ Mõõdukas – plastifikaatori leostumine põhjustab ärritust |
Paindlikkus |
✅ Suurepärane kogu temperatuurivahemikus |
✅ Hea kehatemperatuuril |
⚠️ Madalatel temperatuuridel jäigastub |
Temperatuurivahemik |
✅ −60°C kuni 200°C |
⚠️ Piiratud – laguneb üle 80°C |
⚠️ Piiratud – pehmeneb üle 60°C |
Keemiline vastupidavus |
✅ Suurepärane |
⚠️ Mõõdukas |
⚠️ Kehv — paisub paljudes lahustites |
Steriliseerimise ühilduvus |
✅ Kõik meetodid |
⚠️ Piiratud – autoklaav lagundab lateksi |
⚠️ Ainult EtO - kuumatundlik |
Vastupidavus koorimisele |
✅ Kõrge — sile, mittereaktiivne pind |
❌ Madal – valgu pind soodustab koorumist |
⚠️ Mõõdukas |
Sobivus pikaajaliseks elamiseks |
✅ Suurepärane – eelistatavalt >7 päeva |
❌ Ei soovitata üle 7 päeva |
❌ Ei soovitata üle 7 päeva |
Maksumus |
Kõrgem ühiku maksumus |
Madalam ühikukulu |
Madalaim ühiku maksumus |
Regulatiivne suundumus |
✅ Kasvav eelistus |
❌ Väheneb – lateksivabad mandaadid laienevad |
⚠️ DEHP piirangud suurenevad |
Kliiniline põhijoon: mis tahes kateetri kasutamisel, mis hõlmab pikaajalist püsikasutamist (>24 tundi), lateksitundlikkusega patsientidele või rakendustele, kus koorimine on muret tekitav, on kliiniline hooldusstandard 100% silikoon. Silikooni kõrgemat ühikuhinda õigustab pidevalt tüsistuste vähenemine, vähem kateetrivahetusi ja paremad patsiendi tulemused.
Üksikasjalikku tehnilist selgitust selle kohta, miks plaatinaga kõvendatud silikoon ületab peroksiidiga kõvendatud alternatiive – ja miks on kõvendamise keemia patsiendiga kokkupuutuvate rakenduste puhul oluline – vaadake: Plaatina ja peroksiidiga kõvendatud silikoon: kumb on teie rakenduse jaoks parem?
Turg |
Klassifikatsioon |
Regulatiivne rada |
Ameerika Ühendriigid (FDA) |
II klass |
510(k) turustamiseelne teatis |
Euroopa Liit (EU MDR) |
IIa klass (lühiajaline) / IIb klass (pikaajaline elamine) |
CE-märgistus teavitatud asutuse kaudu |
Hiina (NMPA) |
II klass |
Meditsiiniseadmete registreerimine |
Kanada |
II klass |
Meditsiiniseadme litsents |
Standardne |
Ulatus |
Kohaldatavad kateetritüübid |
ISO 10555-1 |
Intravaskulaarsed kateetrid — üldnõuded |
Kõik kateetri tüübid |
ISO 23908 |
Foley kateetri nõuded |
Foley (kahe- ja kolmesuunaline) |
ISO 10555-5 |
Üle-nõela perifeersed kateetrid |
IV kateetrid |
ISO 8836 |
Imemiskateetrid hingamisteede kasutamiseks |
Hingetoru imemise kateetrid |
ISO 10993-1 |
Bioloogilise hindamise raamistik |
Kõik patsiendiga kokkupuutuvad kateetrid |
ISO 11135 |
EtO steriliseerimise valideerimine |
Kõik steriilsed kateetrid |
ISO 11607 |
Steriilne tõkkepakend |
Kõik steriilsed kateetrid |
Kontakti kestus |
Kateetri tüüp |
Nõutavad ISO 10993 lõpp-punktid |
Lühiajaline (<24h) |
Nelaton, imemine, ühekordne drenaaž |
ISO 10993-5, -10 |
Pikendatud (24 tundi kuni 30 päeva) |
Standardne Foley, haava drenaaž |
ISO 10993-5, -10, -11, -3 |
Pikaajaline (>30 päeva) |
Pikaajaline elamine Foley |
ISO 10993-5, -10, -11, -3, -6 |
Meditsiiniseadmete ettevõtetele, kes arendavad kaubamärgiga kateetrite tootesarju, pakub Chensheng Medical täielikku originaalseadmete tootjate arendusvõimalust kõigi selles juhendis kirjeldatud kateetritüüpides.
Foley kateetrid: 2- ja 3-suunalised, 8–26 Fr, 5ml/10ml/30ml balloon, kõik otsikutüübid
Nelaton / vahelduvad kateetrid: 6–22 Fr, meeste/naiste/laste pikkused, hüdrofiilse kattega või ilma
Imemiskateetrid: Yankaueri tüüpi ja painduv hingetoru, 6–16 Fr, pöidla avaga
Spetsiaalsed kateetrid: Malecot, Coudé/Tiemann, vileots, kohandatud geomeetria
Täielikud kateetrikomplektid: kateeter + äravoolukott + tarvikud steriilses pakendis
Mitme luumeniga ekstrusioon: meie ekstrusioonivõime hõlmab 2- ja 3-luumenilisi kateetriprofiile, mis on olulised Foley (2- ja 3-suunaline) ja spetsiaalsete kateetrite jaoks. Mitme luumeniga ekstrusioon nõuab täpset stantsi disaini ja protsessi juhtimist, et säilitada valendiku geomeetria ja seina paksuse ühtlus.
Ballooni sidumine: Foley kateetri ballooniga ühendamine on kateetrite valmistamisel üks tehniliselt nõudlikumaid protsesse. Balloon peab olema ühendatud kateetri võlliga piisava tugevusega, et taluda täiterõhku (minimaalne purunemisrõhk 3 × kliiniline täitmisrõhk), säilitades samal ajal sideme liidese paindlikkuse ja biosobivuse. Kasutame lahustivabasid sidumisprotsesse, mis ei tekita tsütotoksilisi liimijääke.
Röntgenikiirguse visualiseerimist vajavate kateetritüüpide jaoks.
Otsa vormimine: ümmargune ots, Coudé ots, vile ots ja Malecoti tiiva vormimine – kõik toodetakse täppistööriistade abil kontrollitud temperatuuri ja rõhu parameetritega.
Silmade mulgustamine: Täpne stantsimine drenaažiaasade ja piirete jaoks, sileda serva kvaliteet, mida kontrollib visuaalne kontroll suurendusega.
OEM-klientidele, kes arendavad FDA 510(k) või CE tehnilisi faile, pakume:
ISO 13485 sertifikaat (praegune, reguleerimisala kontrollitud)
ISO 10993 bioloogilise hindamise aruanne (lõpp-punktid, mis sobivad teie kateetri tüübi ja kontakti kestusega)
USP VI klassi katsearuanne (täielik aruanne tegelike andmetega)
FDA 21 CFR 177.2600 vastavusavaldus
EtO steriliseerimise valideerimisaruanne (ISO 11135) ISO 10993-7 jääkide andmetega
Kõlblikkusaja valideerimisandmed (kiirendatud vananemine ASTM F1980 järgi)
Mõõtmejoonised tolerantsidega
Partiipõhine analüüsisertifikaat
Juhiseid selle kohta, kas tarnija dokumentatsioonipakett on täielik ja teie regulatiivse esitamise jaoks piisav, leiate siit: Kuidas valida Hiinas usaldusväärset meditsiinilist silikoonitootjat
Kasutage seda kontrollnimekirja, et veenduda, et teie kateetri spetsifikatsioonid on täielikud, enne kui pöördute tarnijate poole. Mittetäielikud spetsifikatsioonid põhjustavad valesid tsitaate, valesid näidiseid ja raisatud kvalifitseerimisaega.
Kateetri tüüp (Foley 2-way / Foley 3-way / Nelaton / imemine / muu)
Nõutavad prantsuse suurused
Patsient (täiskasvanud mees / täiskasvanud naine / lapsed / vastsündinu)
Kateetri pikkus (cm)
Shore A kõvaduse eesmärk (või paindlikkuse nõue)
Otsa tüüp (ümmargune / Coudé / vile / avatud)
Kas on vaja radioläbipaistvat riba? (jah / ei)
Värv (läbipaistev / valge / muu)
Ühekordne või korduvkasutatav?
Nõutav steriliseerimismeetod (EtO / gamma / puudub – mittesteriilne)
Sihtturg(id) (USA / EL / Hiina / muu)
Aastamahu prognoos
Võimaluste arv (kahesuunaline / 3-suunaline)
Õhupalli maht (5 ml / 10 ml / 30 ml)
Ballooni täitmispordi tüüp (standardne / Luer-klapp)
Drenaažilehtri tüüp (standard / Luer / muu)
Niisutuskanali ID (ainult kolmesuunaline)
Kasutamine (suukaudne / hingetoru / bronhiaalne)
Kas pöidlaport on vajalik? (jah / ei)
Kas sügavuse lõpetamise märgised on vajalikud?
ETT suuruse ühilduvus (hingetoru kateetrite jaoks)
Brändi nimi ja logo märgistamiseks
Nõutavad regulatiivsed märgised (FDA UDI / CE / NMPA)
IFU keel(ed)
Teisese pakendamise nõuded (individuaalne karp / lahtiselt)
Jinan Chensheng Medical Technology Co., Ltd. toodab täielikku valikut silikoonkateetreid ülemaailmsetele meditsiiniseadmeid tootvatele ettevõtetele, haiglate hankijatele ja OEM-toodete arendajatele.
Toode |
Prantsuse suuruste vahemik |
Põhiomadused |
Sertifikaadid |
2-suunaline Foley kateeter |
8–26 Fr |
5ml/10ml/30ml balloon; ümmargune/Coudé ots |
USP VI · ISO 10993 · FDA · CE |
3-suunaline Foley kateeter |
20–26 Fr |
30 ml õhupall; niisutuskanal |
USP VI · ISO 10993 · FDA · CE |
Nelatoni kateeter |
6–22 Fr |
Meeste/naiste/laste pikkused |
USP VI · ISO 10993 · FDA · CE |
Hingetoru imemise kateeter |
6–16 Fr |
Pöidla port; sügavusmärgised |
USP VI · ISO 10993 · FDA · CE |
Malecoti kateeter |
12–24 Fr |
Tiibade kinnihoidmine; kaasas stilett |
USP VI · ISO 10993 · FDA |
Kohandatud OEM-kateetrid |
Ükskõik milline |
mis tahes spetsifikatsioon; eramärgis |
Täielik dokumentatsioonipakett |
Kõik kateetrid on valmistatud plaatinaga kõvendatud silikoonist meie ISO klassi 7 puhasruumis ISO 13485 kvaliteedijuhtimise alusel.
→ Taotlege kateetri näidiseid ja spetsifikatsioone → arutage oma OEM-kateetri nõudeid→ Sirvige meie täielikku meditsiinilise silikooni tootevalikut
K1: Mis vahe on kahe- ja kolmesuunalisel Foley kateetril ja millal neid kasutatakse?
V: Kahesuunalisel Foley kateetril on kaks luumenit: üks uriini äravooluks ja teine ballooni täitmiseks. Seda kasutatakse tavaliseks uriini äravooluks enamikus kliinilistes olukordades. Kolmesuunaline Foley kateeter lisab kolmanda valendiku põie pidevaks loputamiseks – kasutatakse peamiselt pärast eesnäärme transuretraalset resektsiooni (TURP), prostatektoomiat või patsientidel, kellel on märkimisväärne hematuuria ja trombide moodustumine. Niisutuskanal võimaldab steriilsel soolalahusel pidevalt põide voolata, takistades trombide teket ja säilitades kateetri läbilaskvuse. 3-suunalised kateetrid on suuremad (tavaliselt 20–26 Fr), et mahutada täiendavat luumenit ja neid kasutatakse lühema aja jooksul kui standardseid kahesuunalisi kateetreid.
K2: Miks eelistatakse Foley püsikateetrites 100% silikooni silikoonkattega lateksile?
V: Silikoonkattega latekskateetritel on latekssüdamik õhuke silikoonkate. Aja jooksul silikoonkate laguneb ja selle all olev lateks puutub kokku kusiti ja põie koega, põhjustades samu lateksiga seotud koereaktsioone (valgust põhjustatud põletik, inkrustatsioon, kusiti ahenemine), mida kate pidi ära hoidma. 100% silikoonkateetritel puudub latekssüdamik – biosobivuse eelis säilib kogu püsiperioodi vältel. Patsientidel, kellel on lateksitundlikkus, on 100% silikoon kohustuslik. Pikaajalisel kasutusel (>7 päeva) on 100% silikoon kliiniliseks standardseks hoolduseks, olenemata lateksitundlikkuse staatusest.
K3: Kuidas valida Foley kateetri jaoks õige prantsuse suurus?
V: Valige väikseim prantsuse suurus, mis tagab kliinilise olukorra jaoks piisava äravoolu. Vajalikust suurema kateetri kasutamine suurendab ureetra traumat, patsiendi ebamugavustunnet ja kateetriga seotud kuseteede infektsiooni (CAUTI) riski. Tavaliseks täiskasvanud meeste kuseteede äravooluks sobib enamikule patsientidest 14–16 Fr. 18 Fr kasutatakse BPH-ga patsientidel või kui on kliiniliselt näidustatud suurem drenaaživalendik. Täiskasvanud naispatsientide puhul piisab tavaliselt 12–14 Fr-st. TURP-järgseks niisutamiseks (3-suunaline Foley) on standardne 22–24 Fr, et mahutada niisutuskanalit ja võimaldada trombide läbipääsu.
K4: Milline Shore A kõvadus peaks olema Foley kateetri võllil?
V: Kateetri võll peab olema Shore A 40–55 – piisavalt pehme, et patsient oleks mugav ja minimeeriks ureetra traumat sisestamise ajal, kuid piisavalt tugev, et liikuda läbi kusiti ilma paindumiseta ja säilitada oma kuju sisekasutuse ajal. Õhupalliosa vajab pehmemat segu (Shore A 20–35), et tagada ühtlane täitmine ja täielik tühjendamine. Mitme luumeniga ekstrusiooni korral saab võlli ja õhupalli segusid erinevates tsoonides erinevate kõvadusväärtustega koekstrudeerida või õhupalli eraldi ühendada pehmema seguosa külge. Põhjaliku juhendi Shore A kõvaduse valiku kohta kõigi meditsiiniliste silikoonirakenduste jaoks vaadake: Silicone Shore A kõvaduse selgitus: kuidas valida oma meditsiiniliseks rakenduseks õige duromeeter
K5: Mis on OEM-i Foley kateetri väljatöötamise tüüpiline aeg?
V: Uues prantsuse suuruses standardse kahesuunalise Foley kateetri väljatöötamise ajakava kinnituse võtmisest esimeste tootmisproovideni on tavaliselt 10–16 nädalat, sealhulgas ekstrusioonitööriistad, õhupallide ühendamise protsessi arendamine ja esimene tootekontroll. Täieliku kateetri tootesarja puhul (mitu prantsuse suurust, 2- ja 3-suunaline, mitu ballooni mahtu) on kogu väljatöötamise ajakava tavaliselt 20–32 nädalat. Kvalifikatsioonitestid (mõõtmete kontrollimine, funktsionaalne testimine, biosobivuse ülevaatus, steriliseerimise valideerimine) lisavad sõltuvalt regulatiivsest rajast veel 8–16 nädalat. Võtke ühendust meie originaalseadmete tootjate arendusmeeskonnaga ja esitage oma konkreetsed nõuded projektipõhise ajakava ja hinnapakkumise saamiseks.
K6: Kas silikoonkateetreid saab kasutada standardsete kateetri äravoolukottide ja niisutussüsteemidega?
V: Jah. Meie silikoonkateetrid kasutavad standardseid konnektori mõõtmeid (ISO 8086 äravoolukottide pistikud, standardsed Luer ballooni täitmispordid), mis ühilduvad kõigi suuremate äravoolukottide ja niisutussüsteemide kaubamärkidega. OEM-toodete jaoks, mis nõuavad patenteeritud pistikukujundust, saame OEM-i arendusprotsessi osana välja töötada kohandatud pistikute geomeetriad. Konnektori kinnipidamisjõud (minimaalne väljatõmbejõud) valideeritakse tootearenduse käigus ja esitatakse toote spetsifikatsioonis.
K7: töötame välja kateetrit pediaatriliseks kasutamiseks. Millised on peamised spetsifikatsiooni erinevused täiskasvanute kateetritest?
V: Laste kateetri väljatöötamine nõuab tähelepanu neljale peamisele erinevusele täiskasvanute spetsifikatsioonidest: (1) Väiksemad prantsuse suurused (6–12 Fr) nõuavad rangemaid mõõtmete tolerantse (±0,05 mm), kuna sama absoluutne varieeruvus moodustab suurema protsendi kogumõõtmest; (2) Pehmemat ühendit (Shore A 25–40) on vaja pediaatrilise anatoomia atraumaatiliseks sisestamiseks; (3) Lühemad pikkused – laste kateetrid on lühemad kui täiskasvanutele vastavad kateetrid, kusjuures pikkus valitakse pigem vanuse ja anatoomia järgi, mitte täiskasvanu standardpikkuse järgi; (4) Kõrgemad puhtusnõuded – pediaatrilised patsiendid, eriti vastsündinud, on ekstraheeritavate ja leostuvate ainete suhtes tundlikumad kui täiskasvanud, mistõttu on vaja kõrgeima puhtusastmega plaatinaga kuivatatud ühendit ja kõige rangemat biosobivuse hindamist. Meie vastsündinute ja laste kateetrite seeria kasutab Shore A 25–35 ühendit, mille mõõtmete tolerants on ±0,05 mm, ja täielikku ISO 10993 pikaajalise kokkupuute biosobivuse dokumentatsiooni.
Seotud artiklid:
Plaatina ja peroksiidiga kõvendatud silikoon: kumb on teie rakenduse jaoks parem?
USP VI klass, ISO 10993 ja FDA 21 CFR 177.2600: millist sertifikaati te tegelikult vajate?
Silicone Shore A kõvaduse selgitus: kuidas valida oma meditsiiniliseks rakenduseks õige duromeeter
Meditsiiniliste silikoontoodete steriliseerimismeetodid: Autoklaav, EtO, Gamma ja E-kiire võrdlus
Kuidas valida Hiinas usaldusväärset meditsiinilist silikoonitootjat
Meditsiiniliste silikoontorude säilivusaeg, pakendamine ja ladustamine: juhend ostjale
Kuidas steriliseerida meditsiinilisi silikoontorusid: autoklaavi, EO ja gamma ühilduvuse juhend
Kuidas valida meditsiiniliste silikoontorude tarnijat ravimite tootmiseks
Kuidas määrata meditsiinilist silikoontoru: ID, OD, seina paksus, tolerantsid ja tarnija nõuded
Siirdatavate meditsiiniseadmete silikoon: materjalinõuded, ISO 10993-6 ja pikaajaline biosobivus
Infusiooni- ja IV-raviseadmete silikoonkomponendid: vastavusnõuded ja tarnija valik
Silikoonkateetri tüübid: Foley, Nelaton, imemine ja drenaaž – kuidas määrata õige
Kuidas läbi viia Hiina meditsiinilise silikoonitootja tehase kaugauditit
Meditsiinilise silikooni tarneahela riskijuhtimine: kuidas luua vastupidavat hankimisstrateegiat
Meditsiiniliste silikoontoodete steriliseerimismeetodid: Autoklaav, EtO, Gamma ja E-kiire võrdlus
Silicone Shore A kõvaduse selgitus: kuidas valida oma meditsiiniliseks rakenduseks õige duromeeter
Autoriõigus © 2025 JINAN CHENSHENG MEDICAL TECHNOLOGY CO., LTD. 鲁ICP备2021012053号-1 互联网药品信息服务资格证书 (鲁)-非经营性-2021-0178 中文站